麻疹疫苗强化免疫接种工作方案.docx

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近两年我区麻疹疫情出现较大幅度回升,部分地区甚至暴发了疫情,主要原因是存在局部免疫空白或免疫薄弱区域。为保持我县无麻疹疫情状态,确保我县麻疹疫苗强化免疫接种工作有序、规范开展,进一步提高广大儿童麻疹免疫水平,特制定本方案。 ﻭ一、目标
构筑牢固免疫屏障,巩固我县麻疹防控成果,遏制麻疹高发态势,保障广大适龄儿童健康。ﻭ 二、指标ﻭ %以上;%以上,分年龄组免疫接种率95%以上;ﻭ 3。数据报告完整率100%。ﻭ三、强化免疫范围及实施时间 ﻭ (一)强化免疫地区. ﻭ本次甄别13个行政村做为麻疹疫情重点防控地区。 ﻭ (二) 上述重点行政村所有8月龄~7岁儿童均进行强化免疫,无论以往免疫接种史如何,不管其居住地与出生地,所有无麻疹疫苗禁忌症者均接种1剂次()麻疹疫苗。
(二)实施时间。
2014年4月1日~4月20日。 ﻭ四、前期组织和准备工作 ﻭ(一)各部门职责。ﻭ 我局负责麻疹疫苗强化免疫实施方案的制订,强化免疫各种活动的组织实施、督导、评估等工作,协调有关部门共同完成麻疹疫苗强化免疫。ﻭ 县疾病预防控制中心负责人员培训、宣传动员、麻疹疫苗和注射器等物资的储运、分发、登记、报告,现场技术指导,麻疹疫苗强化免疫活动总结等工作。ﻭ 各乡(镇)卫生院、村卫生室具体负责麻疹疫苗强化免疫应种儿童摸底调查登记、宣传,预防接种和资料汇总上报工作.
县教育局负责组织和督促全县各级各类学校、托幼机构积极参与配合麻疹疫苗强化免疫活动。ﻭ 各小学校、托幼机构做好在校、在托幼机构学生的宣传发动、摸底调查、登记、报告、通知发放、提供接种场所、组织学生接种以及善后工作等。
ﻭ (二)做好人员培训. ﻭ 县疾控中心要做好相关人员的技术培训。培训内容主要包括:强化免疫的目的、意义;强化免疫对象、时间、指标;组织实施;宣传动员方法;应种儿童摸底登记方法、要求和效果评价;疫苗及相关物资的分发和储存运输;接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症和接种技术;免疫接种疑似异常反应的监测及处理;各种表格的填写和上报;督导、评价与总结要求。
(三)目标儿童摸底登记和通知。ﻭ各乡镇卫生院、各接种点、村卫生室在开展摸底登记时,务必要向儿童监护人进行面对面宣传,告知接种时间地点等关键信息,对学龄前儿童应告知家长接种时携带接种证。通过信息化系统结合托幼机构、学校学生名册和入户登记等各种方式,切实掌握所有应种儿童信息,并将应种儿童信息分自然村(居委会或街道、楼群)、年龄组登记到《2014年麻疹疫苗强化免疫摸底与接种登记表》(表2)。ﻭ (四)保障措施. ﻭ 、注射器由自治区统一配送. ﻭ .
。ﻭ4。县、乡镇所需的培训、宣传、冷链运转、,用于补助参与预防接种有关工作的相关人员.
。各乡(镇) 。各地要准备充足的接种器械、消毒器械、体检器械、急救药品和器械、安全注射器械。ﻭ五、现场实施ﻭ(一)接种方式及要求。ﻭ 为保证麻疹疫苗强化免疫接种质量和较高的接种率,接种方式应以定点接种为主,同时辅以巡回、入户接种等方式。 ﻭ (二)接种点的设置. ﻭ 1。 原则上常规免疫接种点地点及人员配置不变,为了满足强化接种需求,可适当增配有资质医务人员。
ﻭ 。
在常规固定接种点无法满足工作需要时,经过县卫生局指定许可,可以在目标儿童相对集中的地方(如学校医务室、办公室、空教室等),具备与接种对象数量相适应的疫苗储存、疫苗接种基本条件,合理设置候种、登记、接种、观察、疑似预防接种异常反应处理等功能分区,并有明显标识,张贴强化免疫宣传画、标语、接种禁忌、、体检器材、急救药品和器械、安全注射器材等。 ﻭ 3。、药品、疫苗等齐全、管理规范,接种操作符合规程要求, (三)接种实施。ﻭ1。 准备好疫苗、接种器材、急救药品、相关工作表格等。 ﻭ ,,应当对其监护人提出医学建议,告知预防麻疹的相关知识,并在接种卡(薄),医疗卫生人员应交代补种的地点和时间。 ﻭ 3。接种前告知、健康状况询问。 ﻭ接种工作人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项,询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况, 。 ﻭ (1)接种方法。上臂外侧三角肌附着处,皮下接种0。5ml,接种操作严格按照《预防接种工作规范》疫苗接种要求进行。ﻭ(2)麻疹疫苗接种禁忌症及缓种原则。ﻭ 下列情况为麻疹疫苗接种禁忌。已知对疫苗所含任何成分,包括(辅料及抗生素(如明胶、硫酸庆大霉素等)过敏者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期和发热者;妊娠期妇女;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者;患脑病、未控制的癫痫及其它进行性神经系统疾病者.
ﻭ ;强化免疫期间如遇有28天内注射过减毒活疫苗者,可暂缓接种,并在满足时间间隔要求后进行补种。ﻭ (3)接种注意事项。
开启疫苗瓶和注射时,切勿使消毒剂接触疫苗。用75%酒精消毒皮肤,待晾干后再注射,接种后不得用酒精棉球按压或涂擦注射部位。
疫苗瓶有裂纹、标签不清或失效者、疫苗复溶后出现浑浊等外观异常者均不得使用。ﻭ 疫苗瓶开启后应立即使用,如需放置,应置2~8℃(严禁冻结),并于30分钟内用完,30分钟内未用完的应废弃,不得提前大量将疫苗溶解成液体等待接种.
应备有肾上腺素等药物,以供发生严重过敏反应时急救用。接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟。 ﻭ(四)接种登记.
除统一登记外,应将本次接种记录登记到接种证上,供将来入托入学时查验。无证或未带接种证者,应做好记录, 对于麻疹疫苗常规免疫程序漏种的儿童,如本次强化免疫符合相应程序时间要求,可作为麻疹疫苗第1剂次或复种的剂次,记入常规免疫。如:18月龄以下儿童既往0剂次者,强化免疫接种可记为第1剂次,既往1剂次者,强化免疫仍需接种,并在18月龄后常规接种第2剂次;18月龄及以上儿童既往0剂次者,强化免疫可记为第1剂次,6个月后可安排第2剂次常规接种,既往1剂次者, 六、疑似预防接种异常反应(aefi)监测与处理 ﻭ 在开展麻疹疫苗强化免疫过程中,一旦发现aefi,应按照《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》和《壮族自治区预防接种异常反应补偿办法》和我局相关文件进行报告、调查、诊断和鉴定。
七、督导评估
我局派出督导员对本次强化免疫进行督导。督导内容要覆盖当地强化免疫活动的组织实施、社会宣传、人员培训、后勤保障、,对接种率不达标的,按要求按时完成查漏补种工作。
八、资料报告ﻭ 2014年4月5日前将本辖区强化免疫工作方案(含接种时间安排)报县疾病预防控制中心免疫规划科;4月20日前,各乡镇负责将辖区的《2014年麻疹疫苗强化免疫应种统计表》(表3)和《2014年麻疹疫苗强化免疫实种统计表》(表4)、强化免疫活动总结、工作影像资料汇总后报县疾病预防控制中心免疫规划科邮箱,由县疾病预防控制中心汇总全县情况后报市疾控中心及县卫生局。 ﻭ