“脚气”不治疗 小心引发紫癜.doc

“脚气”不治疗小心引发紫癜
○脚气若得不到有效治疗,除了会引发丹毒和紫癜外,还会向身体其他部位蔓延,引起体癣、外阴真菌感染等
○治脚气,目前比较推崇的方法是“1加1”疗法
(全文摘自《大众医学》)
小林今年25岁,长得高大帅气,工作也不错,非常讨女孩子喜欢。可是,他却迟迟不愿意交女朋友,只因他有个“难言之隐”——脚气(足癣)。每天回家,只要他一脱鞋袜,屋子里就臭气熏天。好在有妈妈在一旁帮他收拾,才不至于出去“贻笑大方”。尽管妈妈无数次地催他去医院看病,他却总是笑老妈把问题看得太严重,觉得脚气是小事,实在痒得厉害的时候,就自己买点药涂一下。
一天早晨,小林在穿袜子时,突然发现自己的脚背肿了起来,小腿上还有许多小出血点。由于急着去上班,小林没顾得上多想,穿上鞋就出了门。上班路上,
小林感觉脚背疼痛难忍,根本无法行走,急忙叫了辆车去医院。
医生检查后发现,他的一侧足背和小腿红肿明显,摸上去发烫,触诊有疼痛,两小腿还有淤斑和水疱,怀疑他患了丹毒和过敏性紫癜。
小林很纳闷,自己平时身体很好,怎么会得这两种“闻所未闻”的病?
脚气(医学上称足癣)看似小病,其实不然。脚气一年四季均可发作,夏季通常会有所加重。痒得厉害时,病人常会有意无意去搔抓皮肤,趾间较嫩的皮肤容易被抓破。而皮肤一旦出现破损,链球菌或葡萄球菌就会乘
机钻进去,沿淋巴管上行,造成局部炎症和不适,即丹毒。严重的,还会引起血管炎、淋巴管炎等。部分患者还会出现反复红肿、发热、疼痛、行走困难等慢性复发性丹毒的表现,严重影响工作和生活。更值得一提的是,若细菌经皮损局部进入血液后,大量繁殖并产生大量毒素,还会引起感染性休克和过敏性紫癜等严重后果。小林腿上的淤斑和水疱就是过敏性紫癜的皮肤表现。
治脚气:“1加1”疗法效果好
脚气大致包括5种不同的类型:水疱型(足底或趾间皮肤出现米粒大小水疱)、浸渍糜烂型(趾间皮肤糜烂)、角化增厚型、丘疹脱屑型和混合型。前两种类型可使用合适的外用药进行治疗,后三种类型因皮肤角化较重,外用药不易渗透,难以达到良好疗效,最好配合内服药。
目前比较推崇的方法是“1加1”疗法,即在医生指导下进行短疗程、小剂量、口服抗真菌药(如口服伊曲康唑或特比奈芬1~2周,病情严重者可延长至4
周),同时外用兰美抒软膏、联本苄唑霜、3%水杨酸酒精或达克宁霜等。
治紫癜:抗感染、防恶化
过敏性紫癜的发生与饮食过敏、感染等因素有关。临床上最常见的是单