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语言暗示减轻顺铂化疗引起恶心呕吐的临床观察
刘婉清,高瑞珍,黄丽源,陶红梅,严朝娴,卢惠明(中山医科大学肿瘤医院,广东广州 510060)
The Clinical Result of Verbal Suggestion for Relieving Nausea and
Vomiting Caused by Cisplatin Chemotherapy
LIU Wan qing , GAO Rui zhen , HUANG Li yuan , et al.
摘要:[目的]为减轻顺铂所致的恶心、呕吐,提高化疗病人的生活质量。[方法]对 48 例接受含顺铂联合化疗的病人进行随
机自身对照, 实验组采用奥丹西酮加语言暗示法预防化疗所致的恶心、呕吐, 对照组单用奥丹西酮预防化疗所致的恶心、呕吐。
[结果]实验组与对照组预防恶心、呕吐的有效性比较有显著差异( P < 0. 05) 。[结论]语言暗示能有效减轻化疗所致的恶心、呕吐,
且方法简单易行。
关键词:语言暗示;恶心;呕吐;药物疗法;顺铂;心理疗法
中图分类号:R493 ;R730. 53 文献标识码:B 文章编号:1004 - 0242(2001) 10 - 0619 - 02
肿瘤病人接受化疗所致的不良反应中, 恶心、呕吐最为疗前健康教育, 一般于化疗前 30 分钟进行, 在进行健康教育
常见。顺铂(DDP) 是最强的致吐药、高剂量 DDP 化疗的病人的同时进行语言暗示。
约 90 %可引起恶心、呕吐。为寻求有效减轻顺铂所致恶心、呕语言暗示方法:实验组(语言暗示+ 奥丹西酮组) 根据不
吐的方法, 我们对含顺铂联合化疗的 48 例病人进行随机自同疗程、不同经验的病人而有别:曾经接受过化疗,并在治疗
身对照, 实验组采用奥丹西酮加语言暗示预防化疗所致的恶中出现过恶心、呕吐、精神紧张的病人,首先要稳定病人的情
心、呕吐,对照组单用奥丹西酮预防化疗所致的恶心、呕吐。绪, 告诉病人这次化疗的药物与上次不完全相同, 是疗效更
好、负作用小的同一类新药, 不会引起恶心、呕吐; 首次接受
1 资料与方法化疗的病人, 应询问病人对化疗的不良反应是否了解, 有没
有担心害怕,如果病人担心害怕恶心、呕吐,就告诉病人不必
病例选择: 恶性肿瘤病人 48 例,男 27 例,女 21 例,年龄担心,这个方案的化疗药不会引起恶心、呕吐,并向其介绍其
13 岁~67 岁。接受含顺铂的联合方案化疗,均无脑转移或精它可能出现的不良反应,如骨髓抑制、脱发等。如果病人没有
神病。48 例患者中肺癌 13 例, 恶性淋巴瘤 9 例, 乳腺癌 12 任何担心、忧虑, 则只向其介绍本次化疗的注意事项和其它
例, 恶性黑色素瘤 2 例, 睾丸癌 1 例, 直肠癌 7 例, 食管癌 4 常见的不良反应,不提及恶心、呕吐内容。并于使用顺铂前 30
例。47 例 16 岁以上成年病人均进行艾森克个性问卷( EPQ) 分钟静脉注射奥丹西酮 8mg。对照组(单用奥丹西酮组) : 于
测试。使用顺铂前 30 分钟静脉注射奥丹西酮 8mg ,告诉病人真实情
化疗方案:顺铂的用量因病种、年龄、体表面积等不同而况,说明这是预防化疗引起恶心、呕吐的药物。
疗效评价标准