吸氧(10.3.29) (2).ppt

氧气吸入疗法

华中科技大学同济医学院护理学系
胡翠环
82494482@
学习目标
能正确描述缺氧的分类,程度和给氧的适应症
能正确说出氧气表的结构与功能
能针对具体情况给出吸氧标准
比较各种给氧方法,说明各自的特点和适用范围
能举例说明用氧应注意的安全问题和给氧的副作用及其预防方法
了解雾化吸入术
缺氧的分类
1. 低张性缺氧:高山病,COPD,先天性心脏病
2. 血液性缺氧:严重贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症
3. 循环性缺氧:见于心力衰竭、休克、动脉痉挛等
4. 组织性缺氧:见于氰化物中毒、大量放射线照射
缺氧程度的判断
:PaO2 >50mmHg, SaO2 >80%
如有呼吸困难可给氧疗;
2. 中度缺氧:PaO2 30~50mmHg, SaO2 60~80%;患者有紫绀、呼吸困难等表现,需要氧疗;
3. 重度缺氧:PaO2 <30mmHg, SaO2 <60%;患者有显著紫绀、呼吸极度困难,绝对需要氧疗。
缺氧的程度与症状
程度发绀呼吸神志血气分析
困难 PaO2(mmHg) SaO2 ( ﹪)
轻度不明显不明显清楚>50 >80
中度明显明显正常或烦
躁不安 30~50 60~80
重度显著严重, 昏迷或<30 <60
三凹征明显半昏迷
缺氧的程度是判断是否需要给氧的重要依据
轻度缺氧:一般不需给氧,有呼吸困难者可给予低流量的氧气(1-2L/min)
中度缺氧:需要给氧
重度缺氧:给氧的绝对适应症。
患者PaO2低于50mmHg,均应给氧。
慢性阻塞性肺疾患并发冠心病,患者PaO2<60mmHg时即需给氧
氧气吸入的适应证
肺活量减少: 哮喘,支气管肺炎或气胸
心肺功能不全:心力衰竭时出现的呼吸困难
各种中毒引起的呼吸困难:巴比妥类药物中毒,麻醉剂中毒或CO中毒
昏迷患者:脑血管意外或颅脑损伤患者
其他:某些外科手术前后患者,大出血休克患者,分娩时产程过长或胎儿心音不良
供氧装置
中心供氧装置
供氧装置
氧气筒供氧装置
给氧方法
鼻导管法
鼻塞法
面罩法
氧气头罩法
氧气帐法
氧气枕法