产褥期母婴护理ppt课件.ppt

产褥期母婴护理
学产褥期及恶露的概念.
二、掌握产褥期妇女的观察及护理
三、熟悉正常新生儿的生理特点及护理
四、掌握正确指导产妇母乳喂养的方法.
五、了解产科中医特色治疗及护理.
第一节正常产褥期妇女的生理变化
产褥期的概念
从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态的一段时期。
一般时间为6周
第一节:正常产褥期的生理变化
一、生殖系统
二、乳房
三、
四、
五、
六、
七、
八、内分泌系统
循环系统
产后最初三天血容量增多,3-4周恢复
产褥早期血液呈高凝状态,2-4周恢复
消化系统
产后1~2天口渴感、食欲不佳
腹部肌张力下降肠蠕动缓慢
会阴伤口疼痛,容易胀气便秘,
胃肠功能要1-2周恢复
泌尿系统
分娩后膀胱引起暂时性张力消失
麻醉会阴肿胀疼痛引起敏感度下降
容易发生尿潴留
膀胱充盈子宫推右侧,收缩力下降
容易产后出血
1周内小便增多,2-8周恢复
皮肤及体重
妊娠纹由黑色素形成
生后由紫红色变成银白色
腹壁松弛6-8周恢复
产褥早期排大量汗称褥汗
由于利尿及产后缩复,体重逐渐下降
生完之后24小时内上下肢肌肉酸痛无力
麻醉原因下肢知觉低
骨骼肌肉系统
生殖系统的变化
(1)子宫复旧:
子宫体积的变化:
产后第一天:宫底平脐或脐下一横指
以后每天下降一横指(1-2cm)
产后一周缩小至约妊娠12周大小
产后10天降入盆腔内(耻骨联合下)
产后6周恢复正常大小。
(2)内膜
功能层再生需3周
胎盘附着处修复需6周
(3)宫颈
产后1周内口关闭
4周恢复正常形态
(4)阴道及外阴
产后3周皱襞重现(无法恢复未孕状态)
分娩后会阴水肿或疼痛(2-3天消退)
分娩后会阴侧切或撕裂(3-5天愈合)
第1-4天血性恶露
第4-14日为浆液性恶露、浆液性恶露干净后再进补
第14天变为白色恶露(白色恶露持续约3周)
注意以下:
正常恶露呈血腥味,如有臭味提示宫腔感染
如浆液期之后出现血性恶露也提示感染或出血
生殖系统的变化
泌乳:包括乳汁的产生和射乳
母乳:
初乳:产后7日内分泌的乳汁
过渡乳:产后7~14日内分泌的乳汁
成熟乳:产后14日以后分泌的乳汁
影响泌乳的因素
新生儿吸吮
母亲的营养、睡眠、情绪和健康
乳房的变化