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乙肝疫苗全知道
关于乙肝疫苗,你需要知道的
HBV感染呈世界性流行,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV,。2006年全国调查表明,我国1~%。HBV主要经血(如不安全注射等)、母婴及性接触传播。接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染最有效的方法。
一、什么人群需要接种乙肝疫苗?
所有的新生儿、婴幼儿,15岁以下未免疫人群和高危人群(如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、殡葬人员、警察、消防人员、军人、接受器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、肾病及透析患者、免疫功能低下者、肝病患者、糖尿病患者、HBsAg阳性者的家庭成员、服刑人员、男男同性性行为、有多个性伴侣者和静脉内注射毒品者等)。
二、乙型肝炎疫苗有几种,哪种免疫效果更好?
乙肝疫苗分为血源乙肝疫苗及基因重组乙肝疫苗两种。目前我国采用基因重组乙肝疫苗,是利用转基因技术,构建含有乙肝病毒HBsAg基因的重组质粒,转入酵母或重组中国仓鼠卵巢细胞(CHO),表达乙型肝炎表面抗原,经纯化,灭活,加氢氧化铝后制成。
酵母来源的重组乙型肝炎疫苗,由于不含有前S蛋白抗原(pre-S regions),免疫效果稍弱于中华仓鼠卵巢细胞来源的疫苗。
三、接种程序
1. 全程需接种3针,按照0、1和6个月程序,第2针在1~2个月间接种,第3针在6~18个月间接种。接种时间可在一定范围内调整,第2针与第1针需要间隔1月以上,第3针与第2针需要间隔2月以上,与第1
针需要间隔4月以上。6个月以下的孩子不能接受第3针免疫。即使超出建议接种的时间,可尽快完成剩下的针次,通常不影响最终的免疫效果。不需要从第1针开始重新接种。
2. 早产儿体重低于2Kg,如果母亲HBsAg阴性,建议30天龄时
开始接种。 3. 紧急情况需要短时间免疫,美国CDC允许的免疫程序是(0、7和21~30
天),建议12个月内加强免疫一次。
四、乙肝疫苗安全吗?
非常安全。最常见的并发症,如注射局部疼痛发生率3~29%,1~6%的接种者可出现发热(T>℃)、乏力或轻微头痛。
五、孕妇可以接种吗?
有限的数据没有发现孕妇接种乙肝疫苗后会对孕妇及胎儿生长发育产生明显的副作用。孕妇如果感染乙肝,反而会对母亲造成严重的危害,也容易导致新生儿感染慢性肝炎。怀孕和哺乳都不是注射乙肝疫苗的禁忌症。
六、规律接种乙肝疫苗后需要查抗体吗?
初始免疫程序之后大约95%的人群可以产生保护性抗体,因此不需要复查是否产生抗体。高危人群建议进行抗体监测,检查时间为第
3针后1~2个月。
七、什么时候需要加强免疫?
●接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年。绝大多
数国家包括美国均不建议对免疫健全的儿童或已产生抗体的人群给予乙肝加强针。
●特定人群,例如免疫功能低下者或乙肝感染高危人群,如果抗HBs
<10mIU/mL,可给予加强免疫。
八、接种后没有产生抗体怎么办?