力雷特(亚叶酸钙氯化钠注射液).doc

力雷特(亚叶酸钙氯化钠注射液)
【药品名称】
商品名称:力雷特
通用名称:亚叶酸钙氯化钠注射液
英文名称:Calcium Folinate Sodium chloride Injection
【成份】
主要成分:亚叶酸钙。
化学名称:N-[4-[(2-氨基-5-甲酰基-1,4,5,6,7,8-六氢-4-氧代-6-蝶啶基)甲基]氨基]苯甲酰基-L-谷氨酸钙盐五水合物。
【适应症】
(如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。。。-氟尿嘧啶合同,用于治疗晚期结肠直肠癌。
【用法用量】
1 高剂量甲氨喋呤治疗后亚叶酸钙“解救”疗法:根据甲基喋呤的务药浓度决定亚叶酸钙的剂量。一般静脉注射甲氨喋呤24小时后,剂量按体表面积10mg/㎡,每6小时1次,共10次。不要销内注射本品。亚叶酸钙使用指导剂量:临床情况实验室检查亚叶酸钙剂量和疗程甲氨喋呤常规消除给药后24小时,血浆甲氨喋呤水平大约10μmol,48小时后大约1μmol,72小时后低于
μmol. 60小时内,肌注或静脉注射15mg,每6小时1次(在使用甲氨喋呤24小时后开始,共给药10次)。甲氨喋呤晚期延迟消除给药后72小时,μmol,μmol. 继续股注或静脉注射15mg,每6小时1次,直到甲氨喋呤水
μμmol,或48小时大于等于5μmol,或使用甲氨喋呤后,血肌酐在24小时增加100%以上。每3小时静脉注射150mg,直到甲氨喋呤水平低于1μmol,然后每3个时IV15mg,μmol。
2 甲氨喋呤消除不畅或不慎超剂量使用时:当不慎超剂量使用甲氨喋呤时,应尽可能及时的使用亚叶酸钙进行急救;排泄延迟时,也应在甲氨喋呤使用24小时内应用亚叶酸钙。一般每6小时肌注或静脉注射亚叶酸钙10mg,直到血中甲氨喋呤水平低于10-8M(μmol)。出现消化系统反应(如恶心、呕吐)时,亚亚酸钙可胃肠外给药,但不可销内注射本品。血肌酐、甲氨喋呤水平每隔24小时测定一次,如24小时血肌酐增加超过50%或24小时甲氨喋呤超过9×10-7M,亚叶酸钙剂量增加到100mg/㎡,每3小时一次,直到甲氨喋呤水平低于10-8M。
3 叶酸缺乏引起的巨胞性贫血,一般每天1mg,尚无根据证明剂量增加疗效会增加。 4 结直肠癌:用于5-Fu合用增放,每次20-500mg/
㎡,静滴,每日1次,连用5天。
【不良反应】
很少见,偶见皮疹,荨麻疹或哮喘等其它过敏反应。
【禁忌】
恶性贫血或维生素B12缺乏所引起的巨幼红细胞性贫血。
【注意事项】
,如发现药液浑浊或有异物,瓶体细微破裂、瓶盖松动等切勿使用。