2022年05月2022广东中山市沙溪镇社区卫生服务中心招聘合同制人员1人考试参考题库（含详解）.docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)






答案:A
本题解析:
原发性溃疡好发于学龄儿童和青少年,以十二指肠溃疡多见,继发性溃疡多见于新生儿和婴幼儿。但新生儿也有生后2~3天发生的原发性溃疡。





答案:B
本题解析:
暂无解析
,孕39周,重度妊高征,先兆子痫。剖宫产术后1小时,阴道持续流血,未见血凝块,失血达900ml,应用子宫收缩药无效。

,凝血试验



答案:B
本题解析:
暂无解析
,肛查宫口开全2小时,先露头达坐骨棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/min。此时最恰当的分娩方式是下列何项

,产钳助娩


,等待阴道自娩
答案:B
本题解析:
暂无解析

,骨坏死




答案:A
本题解析:
急性血源性骨髓炎的早期细菌经血液循环到骨内开始生长繁殖的时期,由于细菌的毒力破坏骨组织,骨膜小血管网与骨内滋养血管因炎症而栓塞,使骨皮质失去血液供应而坏死形成死骨,因此答案为A。
,结婚10年不孕,月经一直不规律,临床考虑为"无排卵型功血"。
,经期长短不一,经血量时多时少
,经期延长,经血量多
,经血量多
,月经中期少量出血
,经血量稀少
答案:A
本题解析:
暂无解析
,76岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速达140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是



,并进行手术治疗

答案:D
本题解析:
治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。
、早产儿用药需注意的是


、维生素K可引起高胆红素血症


答案:E
本题解析:
暂无解析
,仅间歇长,持续短,弱而无力,属于下列哪种情况





答案:A
本题解析:
暂无解析

,胎儿娩出时臀部有胎粪
,羊水含有胎粪



答案:E
本题解析:
晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现,正确答案为E
:()





答案:C
本题解析:
暂无解析

,替代柱状上皮
,替代柱状上皮

,可形成生理性宫颈糜烂

答案:C
本题解析:
暂无解析
,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。





答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
~12周,容易发生不全流产,最主要的原因是下述哪项

,尚未种植在子宫蜕膜层



答案:C
本题解析:
妊娠8~l2周时胎盘绒毛发育茂盛,与底蜕膜联系较牢固,流产的妊娠物往往不易完整排出,部分妊娠物滞留在宫腔内,发生不全流产,影响子宫收缩,导致出血量较多。正确答案为C






答案:C
本题解析:
冠状动脉是营养心脏的血管,起源于主动脉根部,有左、右两个分支围绕在心脏的表面并穿透到心肌内。左冠状动脉分成前降支和回旋支,主要负责左心房、左心室前壁、侧壁及室间隔前2/3部位心肌的血液供应。其中左前降支,主要供应左室前壁和室间隔;回旋支主要供应左室侧壁和后壁。右冠状动脉主要供应右心房、右心室、左心室后壁、室间隔后1/3部位的心肌和窦房结、房室交界区等处。
,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发陛血小板减少性紫癜(ITP)。
,凝血酶原时间延长
,血小板功能正常
,免疫球蛋白增高
,产板型增多
,幼稚、颗粒型增多
答案:E
本题解析:
该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜(ITP),支持诊断的体征是脾不大,若脾大则多为继发性的;ITP病人皮肤可有紫癜,但不会高出皮面;关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,而不是ITP血小板减少引起出血的特点;口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少,也不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以实验室检查应该发现骨髓中巨核细胞增多,而且产板型减少,幼稚和颗粒型增多。治疗ITP首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂,因为该病人血小板>20×10/L,所以不需要血小板输注。
,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,提示脐带受压的是下列哪项





答案:D
本题解析:
变异减速的特点是胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度大(>70bpm),持续时间长短不一,但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起,正确答案为D



,基底膜未穿透,间质无浸润


答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列说法错误的是
,半卧位

+药敏试验


答案:D
本题解析:
暂无解析


、FGR病史、死胎分娩史者



答案:D
本题解析:
母亲附件做过手术不会造成胎儿生长受限,正确答案为D
,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误





答案:E
本题解析:
垂体后叶素不良反应常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,该患心电图示在:V、V导联ST段水平下移1mm,故不宜使用垂体后叶素静滴。
,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。。近3年来体重增加10kg。





答案:A
本题解析:
。
,绝经4年,阴道口脱出一肿物2年,伴排尿困难,常有尿频、尿急、尿痛发作。最可能的诊断为
Ⅰ度
Ⅱ度脱垂


Ⅲ度脱垂
答案:C
本题解析:
暂无解析





、高湿所致
答案:D
本题解析:
产褥中暑的发病机制为体内热蓄积过多
,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。





答案:D
本题解析:
,活胎,胎心好,应及早剖宫产。
,处理原则是立即手术。
。
Ⅲ级临床应进行





答案:B
本题解析:
暂无解析
,准确性最高的是





答案:D
本题解析:
暂无解析
,提示早孕可能性大





答案:E
本题解析:
暂无解析

,体重小于3000g
,体重小于2500g



答案:E
本题解析:
暂无解析
,合并存在泌尿系统畸形可能性最大的是





答案:E
本题解析:
暂无解析
。无粘膜和内脏出血()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,身高105cm,小学四年级,学习成绩欠佳,出生时手足背肿,体检发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征,初步诊断为:先天性卵巢发育不全综合征。


+雌激素
+雌激素

答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。





答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项恰当
、外阴癌发病无关
,在STD中占首位
,以HPV16、HPV18型为主

,或电镜见到感染细胞内病毒颗粒,方可确诊
答案:D
本题解析:
暂无解析
,女性,GP,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块





答案:B
本题解析:
暂无解析
,女,因肺炎行抗生素治疗。近1周外阴痒,查阴道黏膜覆以白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。恰当的治疗措施应是




%醋酸冲洗
答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。



,产钳助产

答案:D
本题解析:
暂无解析
,因会阴阴道炎症、弹性差行会阴侧切助产分娩,娩出3900g活婴。产后2小时侧切口疼痛难忍,肛门坠胀感明显,阴道流血量不多。体检:贫血貌,子宫收缩可,检测血压96/65mmHg。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠33周,晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院,查脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg,神清,肺底部可听到少量持续性的湿啰音,胎心音160次/分。





答案:A
本题解析:
,多不主张预防性应用洋地黄,是否终止妊娠要根据孕妇的情况及心衰的控制情况而定。
,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查:宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩。
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
答案:C
本题解析:
暂无解析
,正确的是



°,其外旋转使枕部向右旋转45°
,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口
答案:E
本题解析:
经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇可在预产期前1~2周内胎头衔接,故A错误;以最小的枕下前囟径取代较大的枕额径,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道形态,有利于胎头继续下降,故B错误;胎头围绕骨盆纵轴向前旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转,故C错误;胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部再向左旋转45°,称为复位,故D错误;当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口,故E正确。根据题意,正确答案选择E
,,阴道流液2小时。

,左侧卧位



答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠37周,B超示羊水过多。规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血。查体:BP90/60mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心、胎位不清,宫口开2cm,头S。该例患者最恰当的处理是