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孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症例
覃红萍
广西河池市妇幼保健院妇产科,河池市
【摘要】目的探讨孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症内异症的临床疗效。方法例内异症患者月经来
潮第天开始服孕三烯酮,次/周,./次;米非司酮.,次/。连服周为个疗程,同时加服护肝药。用药前、后
测定性激素水平。结果例患者月经得到控制,阴道无不规则性流血。缓解例占.% ,改善例占.% ,总有效率
.% ;治疗前后、、水平差异无统计学意义.,水平较治疗前升高.。结论孕三烯酮联合小
剂量米非司酮治疗内异症疗效确切。
【关键词】子宫内膜异位症;孕三烯酮;米非司酮
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】
子宫内膜异位症内异症是妇科常见病、多发病,其发病物,周为疗程。服药时间最短为周例,最长
率呈逐年上升趋势,是引起痛经、不孕、慢性盆腔炎等病的主周例。所有病例用药前、后检测血清卵泡刺激素、
要原因之一。因本病的确切病因不明,故治疗较为棘手,临床黄体生成素、雌二醇、孕酮和催乳索。服
上有多种治疗方法,但药物治疗仍占重要地位。药物间各有药期间每月来院随访,并复查肝、肾功能。
优缺点,如何扬长避短,减少副作用,又提高疗效,是妇科临床. 疗效标准参照舒静等的标准,并略加改进。缓解:
面临的一个重要问题。从年月至年月,笔者采临床症状消失盆腔疼痛完全消失,未发现盆腔肿块和扪及
用孕三烯酮联合米非司酮治疗本病例,疗效较好,现报告痛性结节,不孕症者已受孕。改善:临床症状明显减轻,未发
如下。现盆腔肿块,陶氏窝内或阴道后穹隆内异结节缩小% 以上,
触痛明显减轻。无效:症状体征无改善,月经复潮后盆腔疼痛
资料与方法
依旧,或盆腔肿块和陶氏窝或阴道后穹隆内异结节有增大趋
. 临床资料本组例,均已婚,年龄—岁,平均势。
岁;病程—年。所有病例诊断标准参照乐杰等⋯的标准。. ,计量资料
所有病例至少个月内未服用激素类药物和避孕药。有剖宫用±表示,组内用药前、后比较采用配对检验,以.
产史例,人流史例,有放环史例;均有继发性痛经,子为有统计学意义。
宫后倾后屈例,子宫旁触及囊性包块例,周期性直肠刺
结果
激症状例,性交痛例,非经期下腹或盆腔疼痛例,不孕
例原发不孕例,继发不孕例,卵巢巧克力囊肿例. 临床疗效例患者中缓解例占.% ,其中例
,月经不调例。所有病例均无肿瘤、高血压、肝炎继发不孕症中例已妊娠个月;改善例占.% ,无效
及肝硬化、糖尿病,近期无服激素类药物,血、尿常规及肝、心、例占.% 。总有效率缓解改善.% 。
肾功能正常。. 用药前、后血清性激素水平比较例患者服药后
. 治疗方法月经来潮第天开始服孕三烯酮次/周, 、和水平轻度降低,但治疗前、后比较差异无统计
./次;米非司酮次/,./次药物均为北京紫竹学意义.;水平明显升高,治疗前、后比较差异有
药业有限公司产品。同时加服护肝片、联苯双酯等护肝药统计学意义. 。见表。
表例患者治疗前后血清性激素水平比较±
. 不良反应例患者服药个月后均出现闭经现象,继阴道点滴出血,继续服药后消失;例体重增加.—.,
续服药后痛经逐渐消失。有例服药早期出现轻度恶心,对并