大黄及复方谷氨酰胺治疗胃肠功能障碍39 例.pdf

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大黄及复方谷氨酰胺治疗胃肠功能障碍例·经验交流·何勤,马凤琼阄鞴鹆质腥嗣褚皆憾疲阄鞴鹆【关键词】大黄;复方谷氨酰胺;胃肠功能障碍B文章编号:———对例并发胃肠功能障碍的危重患儿使用大黄及复方谷氨酰胺治疗,取得较好效果,报告如下。1病例:例并发胃肠功能障碍患儿诊断采用年中华医学会儿科分会制定的诊断标准。其中:危重评分~分例,齠年龄111(311243)儿在年龄、性别、原发病上差异无统计学意义,有可比性。方法:两组均治疗原发病,改善心、肾功能及纠正酸碱平衡紊乱,应激性高}(<5kg2温水中A艄喑Γ重复危桓捶焦劝滨0方耗岁者每次粒、岁每次粒、371>72)3520疗效判定:①显效:无腹胀、呕吐,胃液及大便潜血,②有效:无呕吐,腹稍胀,胃液及大便潜血以下,③无效:临床症状、体征无明显改善。I4rP<O05结果:治疗组例中显效例,,ⅰ袄%。两组总有效率比(P<O05)2研究表明,肠屏障功能和肠道免疫功能损伤是最终导致菌血症和多器官功3能障碍发展为多器官功能障碍综合征是治疗的重点和难点。大黄具有肯定的保护胃肠功能、促进胃肠蠕动、减轻肠源性内毒素血症、保持肠道菌群平衡、改善肠道黏膜血液灌流、降低血管通透性、缓解肠道缺血状态、保护胃肠黏膜屏障、防止细菌移位,MODSn存在谷氨酰胺缺乏,血谷氨酰胺水平的下降对机体免疫功能、脏器功能及预后有一定影响“’。有研究表明,在危重病患者早期通过静脉途径外源性补充谷氨酰胺,有效改善了患者的营养状况;使患者(GSH)高,加强了机体的抗氧化能力;还可减少B综上所述,早期发现胃肠功能障碍时,在积极治疗原发病、稳定内环境、保护重要脏器功能的基础上,给予生大黄粉灌肠、复方谷氨酰胺口服或鼻饲,较常规方法疗效显著,两种药物用药方式简单,无不良反应,为防止胃肠功能障碍进一步发展提供了新方法。参考文献··(9)用机制的实验研究泄形饕浇岷霞本仍又荆邵义明,姚华国,梁小仲,]尚东,,[J)高卉,万敬之,(J)生理、病理科学与临床分册