癫痫应急预案.pdf

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作
一、目的:
患者的抢救流程。
。
。
二、组织领导:
总指挥:XX主任副总指挥:XX护士长
介入人员:XX医师XX—责任A1班XX—责任A2班
XX—责任A3班XX—责任A4班XX—办公班
观摩人员:XX,XX
三、时间:XX年XX月XX日
四、地点:XX病区抢救室
五、演练物资:
①药品:地西泮注射液10mg
②仪器设备及耗材:心电监护、电极片,氧气表、湿化瓶、吸氧
连接管、一次性注射器、纱布、压舌板
六、场景模拟:
XX床姓名:XX号:XX性别:X,年龄:XX岁,右侧额
叶脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血、左侧小脑硬膜外血肿、左侧枕顶
部头皮下血肿,XX月XX日XX:XX护士XX巡视病房发现患者突发
抽搐,牙关紧闭,双眼凝视,意识模糊,四肢肌张力高,初步判
断为癫痫发作。
七、演练步调:
(A1)XX护士:巡视病房发现患者突发抽搐,牙关紧闭,双眼凝
视,四肢肌张力高,迅速将患者置于平卧位,头偏向一侧,坚持
呼吸道通畅。
(床头呼叫器呼叫)喂,XX老师,XX床XX,癫痫发作,快叫XX
大夫。
(A2)XX护士:将缠有纱布的压舌板置于患者口腔一侧,上下臼
齿之间,防止舌头咬伤,对抽搐的肢体不暴力按压,以免骨折、
脱臼等。
(办公班)XX护士:推抢救车至床旁,立即建立静脉通道。
(XX大夫立即赶到病房检查患者)
(大夫)XX:观察患者瞳孔大小、光反应情况,判断患者为外伤
性癫痫发作,给予地西泮针10mg静脉推注,氧气吸入3升/分,
心电监护并通知主任、护士长。
(A1)XX护士:好,马上到位,XX护士,通知主任、护士长赶快
到XX床。
XX护士联系主任、护士长……
(办公班)XX护士:遵医嘱给予地西泮针10mg静脉推注。
(A1)XX护士:携吸氧装置至患者床旁并连接吸氧装置,调节氧
流量3升/分,吸氧通畅。
(A3)XX护士:携心电监护至患者床旁并连接心电监护,记录生
命体征的变更。
主任、护士长赶到病房。
XX主任:现在患者病情如何?
XX护士长:拉起床档,给予防护,以防坠床。
XX大夫:考虑外伤性癫痫,已给予吸氧、地西泮针应用。
XX主任:很好,及时告知患者家属病情,给予抗癫痫口服药物应
用。
XX大夫:明白。
XX分钟后,患者抽搐停止,意识转清醒,宁静卧床。
XX护士长:密切观察患者生命体征,呼吸频率等变更,做好准确
地记录。抚慰患者及家属并进一步健康宣教,告知患者及家属注
意事项,如有不适及时呼叫。
XX主任:演练结束。
八、演练效果评价:
:
(1)应对突发事件的意识较强,反应迅速。
(2)科内人员积极介入急救任务,各司其职。
(3)物资、设备准备充分。
:
(1)个他人员到达现场后较为慌乱,急救意识不强,操纵时抢救
配合有所欠缺。
(2)执行口头医嘱未做到复述一遍。
(3)缺乏对药物作用及使用时注意事项的掌握。
:
(1)对全科所有介入抢救演练的人员通报本次演练的整体情况。
(2)强化急救意识,定期考核急救技术,提高整体配合能力。
(3)加强对药物的作用、用法、注意事项的学习,提高相关的
专科知识。
备注:晚、夜班患者突发癫痫的应急预案流程
主班护士巡视病房发现患者突发抽搐,牙关紧闭,双眼凝视,四
肢肌张力高,迅速将患者置于平卧位,头偏向一侧,坚持呼吸道
通畅,给予床档防护。→床头呼叫器呼叫副班护士,通知值班大
夫立即赶到病房。→副班护士推抢救车至床旁,将缠有纱布的压
舌板置于患者口腔一侧,上下臼齿之间,防止舌头咬伤,对抽搐
的肢体不暴力按压,以免骨折、脱臼等,并建立静脉通路。→值
班大夫赶到病房,副班护士遵医嘱用药。→主班护士连接吸氧及
心电监护装置,密切记录生命体征的变更。→副班护士通知主
任、护士长(值班大夫及时告知患者家属病情,给予抗癫痫口服
药物应用。)→患者抽搐停止,意识转清醒后主班护士抚慰患者
及家属并进一步健康宣教,告知患者及家属注意事项,如有不适
及时呼叫。