心肺复苏中基础及进一步生命支持阶段优化实施的探讨.pdf

第)& 卷第!’期第* 三* 军* 医* 大* 学* 学* 报‘GB< )&,_G< !’
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文章编号:!"""#$%"%(&"!")!’#!(()#"% 论著
心肺复苏中基础及进一步生命支持阶段优化实施的探讨
李亚敏,张宏亮,贺志飚,张东山,邱双发,荣* 耀* * (%!""!! 长沙,中南大学湘雅二医院急诊科)
* * [摘要]* 目的* 初步探讨&""$ 年国际心肺复苏指南方案中基础及进一步生命支持阶段优化实施的疗效。方法*
选取&""’年+ 月至&""+ 年+ 月我院急诊科收治的心跳停搏患者)(, 例,按随机数字表法分为& 组。- 组:!+, 例,按&""$
年国际心肺复苏指南方案治疗;. 组:!+" 例,在&""$ 年国际心肺复苏指南方案基础上优化实施治疗。具体方案为:(!)基
础生命支持阶段的优化。判断神志!呼救!摆放体位!开放气道!人工循环!人工呼吸(人工循环/人工呼吸为)"/ &),
由传统的-.0 步骤调整为-0.。(&)进一步生命支持阶段的优化,!成立$ 人心肺复苏小组(& 名医生,) 名护士);"基
于复苏指南中已肯定疗效的复苏药物,在目前应用的合理剂量及时间内建立复苏药物的统一应用流程,保证复苏药物应
用的规范化;#在! 123 内完成电除颤;$在) 123 内完成气管插管;%“456789:”!""’型心肺复苏仪适当延长心肺复苏
时间至! ;,保证有效按压。分别观察两组自主循环恢复率、自主呼吸恢复率、自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间、&% ;
存活率和出院存活率。结果* -、. 组自主循环恢复率分别为!$< (&=()! > !+,)和&,< (%=($! > !+"),-、. 组自主呼吸恢
复率分别为!%< ("=(&+ > !+,)和&$< &,=(%( > !+"),. 组自主循环恢复率为及自主呼吸恢复率明显高于- 组(! ? "< "$);
-、. 组自主循环恢复时间分别为(!&< )( @ )< +, )123 和(’< $& @ &< (’)123,-、. 组自主呼吸恢复时间分别为(!$&< ’" @
!"< (")123 和(’,< $, @ (< &+)123,. 组自主循环恢复时间及自主呼吸恢复时间明显短于- 组(! ? "< "$);-、. 组&% ; 存活
率分别为!$< (&=()! > !+,)和&,< (%=($! > !+"),-、. 组出院存活率分别为!)< &’=(&, > !+,)和&!< $(=(%! > !+"),. 组
&% ; 存活率及出院存活率显著高于- 组(! ? "< "$)。结论* &""$ 年国际心肺复苏指南优化实施方案较&""$ 年国际心肺
复苏指南方案可以明显提高自主循环恢复率、自主呼吸恢复率和&% ; 存活率、出院存活率,缩短自主循环恢复时间及自主
呼吸恢复时间。
* * [关键词]* 心肺复苏;血管加压素;肾上腺素;阿托品;胺碘酮
* * [中图法分类号]* :%$;:,$%<