晨间护理 课件.ppt

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36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温
37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特
38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯
39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯
40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生
晨
间
护
理
保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。
预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。
观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
的
目
评估患者:
1、病情、口腔卫生状况,
2、解释口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点;
3、取舒适体位。
操
作
前
准
备
操
作
前
准
备
护士自身准备:
衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
环境准备:
宽敞、光线充足或有足够的照明
用物准备:
1、治疗盘内:治疗碗2个、镊子、止血钳、压舌板、纱布、吸水管、必要时备开口器
2、治疗盘外:弯盘、治疗巾、手电筒、棉签、石蜡油、常用漱口液、口腔外用药
操
作
前
准
备
生理盐水清洁口腔,预防感染
双氧水1%~3%防腐、防臭,适用于口腔
感染有溃烂、坏死组织者
碳酸氢钠1%~4%碱性溶液,适用于真菌感染
%清洁口腔,广谱抗菌
%适用于绿脓杆菌感染
%适用于厌氧菌感染
常
用
溶
液
1、体位:侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士;
2、漱口:清醒患者口腔护理前后均需漱口;
3、口腔观察:口腔护理前后必需评估口腔,并根据口腔情况选择漱口液和外用药;
4、棉球:数量不少于16个,擦洗时应包裹止血钳尖端并拧干多余的水分,一个棉球擦洗一个部位,每次更换一个棉球。
作
操
重
点
湿润口唇(1个)自臼齿向门齿纵向擦洗(两侧各1个)上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面、弧形擦洗颊部(两侧各5个)硬腭(1个)舌面(1个)舌下(1个)
共计:1+1×2+5×2+1+1+1=16
作
操
序
顺
事
注
意
项
1、行口腔护理时,对于昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸。
2、观察口腔时,对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染。
3、在擦拭过程中,应注意使用的棉球不能过湿,防止因水分过多造成误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。