持续应用重组人血管内皮抑素联合化疗药物治疗晚期锁骨肉瘤肺转移1 例.pdf

临床肿瘤学杂志年月第卷第期
·670· 2013 7 18 7 Chinese Clinical Oncology,Jul. 2013,Vol. 18,No. 7
持续应用重组人血管内皮抑素联合化疗药物
治疗晚期锁骨肉瘤肺转移例
1
南京解放军八一医院全军肿瘤中心肿瘤内科
210002
成远, 陈映霞, 黄勇, 陈超, 秦叔逵

【关键词】骨肉瘤重组人血管内皮抑素恩度化学治疗
; / ;
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:
R738􀆰 1 D 1009 - 0460(2013)07 - 0670 - 03
骨肉瘤是一种高度恶性的肿瘤是骨科最常见的恶性肿组化示
, :CD34( - )、S⁃100( + )、Vim( + )、Desmin( - )、AE1 /
瘤之一多见于青少年好发于长骨干骺端原发于锁骨的年月至
, , 。 AE3( - )、EMA( - )、Ki⁃67(60% ~ 70% + )。 2012 3
骨肉瘤较为罕见经查阅国内外文献仅有余例报道以年月在我科给予方案联合重组人血管内皮抑素
, , 10 , 2012 6 GH
国外报道居多现将本院年月收治的例晚期锁骨恩度治疗个周期具体用药吉西他滨 2 静滴
。 2012 2 1 ( ) 6 , : 1000mg / m ,
肉瘤患者的资料报告如下羟基喜树碱静滴天为周
。 d1 、d8 ; 6mg ,d1 ~ d3 、d8 ~ d10 ,21 1
期恩度静滴每天持续给药直至化疗个周期结束
病案摘要; 15mg , 6 。
化疗期间出现级白细胞减少肝功能损害和级高血压
1 1 、 2 ,
患者女性岁因右锁骨肉瘤切除术后个月局给予对症治疗后好转化疗个周期后右颈部肿块完全消
,40 。“ 5 , 。 3
部复发伴转移个月于年月在解放军八一医院全失图右颈部疼痛及右上肢活动受限消失两次复查胸
1 ” 2012 2 ( 1), 。
军肿瘤中心肿瘤内科就诊患者于年月确诊为霍奇部提示右颈部锁骨内侧病灶较前明显缩小图肺部
。 2002 6 CT ( 2),
金淋巴瘤期混合细胞型年月至年月病灶稳定图总体疗效评价为于治疗结束后周
ⅡB ( ),2002 7 2003 2 ( 3), PR。 1 ,
给予方案表阿霉素博来霉素长春瑞滨氮烯咪该患者右侧锁骨近端再次出现肿块并逐渐增大同时伴有
ABVD ( + + + , ,
胺化疗个周期并于年月放疗个疗程双侧锁右上肢疼痛年月日复查提示肺部病灶进展
) 6 , 2002 9 1 ( 。 2012 7 29 CT 。
骨上纵隔后获年月年月至年给予紫杉醇联合顺铂方案化疗个
DT 40Gy / 24f, DT 51Gy / 29f) CR。 2011 5 2012 8 2012 9 2
出现右侧颈部隐痛不适伴右上肢抬举受限年月右周期治疗期间右侧颈部肿块无明显缩小于年月
, 。 2011 8 , , 2012 9 10
侧锁骨胸骨端出现枚肿块直径约年月行肿日复查胸部示肺部病灶再次进展年月日调
1 , 2cm。 2011 8 CT 。 2012 9 26
块切除活检术送检骨组织活检病理示骨组织内见短梭形整为方案环磷酰胺表阿