护理操作标准.doc

护理操作标准
基本技能
一、皮内注射技术
二、皮下注射技术
三、肌内注射技术
四、动脉血标本采集法
五、密闭式静脉输血法
六、外周静脉穿刺置管术
七、经外周中心静脉导管()维护法
八、氧气吸入技术(中心供氧法)
九、水合氯醛保留灌肠法
十、更换胸腔闭式引流瓶
十一、胃肠减压技术
十二、胃管喂养
十三、小儿经口鼻吸痰法
十四、新生儿三护
十五、新生儿光照疗法护理十六、婴儿沐浴法
十七、简易呼吸器功能测试
十八、心肺复苏(小儿,简易呼吸气囊)
技术名称:肌内注射技术
项目具体内容
目的用于不宜或不能口服、皮下注射、静脉注射且要求迅速发挥5% 药物疗效时。
用物治疗车、治疗盘、抽取好的肌肉注射药物、棉签、无菌注射10% 器、%安尔碘、污物杯、利器盒、手套、手消、治疗
本、肾上腺素1支
1、核对医嘱,核对药名、剂量和用药途径、检查药液 6
2、操作者准备:着装整洁、洗手、戴口罩。按医嘱备药,5 了解用药效果及不良反应。
3、携用物至患者床旁,核对患者,向患者解释取得配合。 5
4、评估病情、意识状态、自理能力合作程度,询问过敏史,5 了解用药反应及皮试结果,必要时协助大小便。操 5、戴手套,摆放体位:协助采取适当体位,侧卧位时上腿5 作伸直、下腿稍弯曲,俯卧位时足尖相对、足跟分开。暴方露注射部位,注意保护患者隐私。法 6、评估注射部位皮肤和肌肉组织状况。 4 及 7、定位:选择十字法或联线法;两岁以下婴幼儿不宜选用5 程臀大肌,最好选择臀中、小肌。
2序 8、消毒皮肤,消毒两遍,范围5x5cm,待干10-15s; 6
65% 9、进针注射:核对姓名(药物与治疗卡核对),排尽空气,8 一手绷紧皮肤,一手持注射器垂直快速刺入肌内,深度
为针梗1/2~2/3,一手固定,,缓
慢注入药液,同时观察患儿表情及反应。
10、拔针观察:快速拔针,棉签轻压进针处片刻,观察患者6 反应。
11、再次核对药物名称、剂量,