五官科护理重点.doc

五官重点
小题
、葡萄膜、视网膜。
纤维膜分角膜、巩膜、角巩膜缘。
葡萄膜分为虹膜、睫状体、脉络膜。
:
上皮细胞层:再生能力强,修复快;
前弹力层:损伤后不能再生;
基底层:损伤后不能再生,形成瘢痕;
后弹力层:损伤后可再生,易断裂;
内皮细胞层:具有角膜-房水屏障功能,损伤后不能再生。
:透明,无色,屈光率强,无血管,营养主要来自角膜血管网和房水,知觉特别敏感。
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,由副交感神经支配,具有缩瞳作用;
瞳孔开大肌向虹膜周边部呈放射状排列,由交感神经支配,具有散瞳作用。
:分泌房水,维持眼内压,调节眼内压。
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第一层是光感受器,分视锥细胞(分布在黄斑区,感受强光和色觉)和视杆细胞(分布在黄斑以外的视网膜周边部,感弱光和无色视觉)。
第二层是双极细胞,第三神经元是神经节细胞。
、晶状体和玻璃体。
:由睫状突上皮细胞产生后进入后房,经瞳孔到前房,再经前房角小梁网、Schlemm管、集液管和房水静脉,最后进入巩膜表层的睫状前静脉而回到血液循环。
:视神经盘边缘、黄斑中心凹周围、玻璃体基底部和视网膜血管部。
:从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。
:眼内段、眼内眶、管内段、颅内段。
视盘是视野上生理盲点所对应的部位,主要原因是有神经纤维无视细胞。
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、穹窿结膜和距角膜缘4mm以外的球结膜,充血时称结膜充血。
睫状前动脉在角巩膜缘3-5mm处分出细小的巩膜上支,组成角膜缘周围血管网,并分布于球结膜,充血时称睫状充血。
、泪小管、泪囊和鼻泪管。
,即4条直肌(上直肌、下直肌、内直肌、外直肌),2条斜肌。
主要作用次要作用神经支配
上直肌上转内转、内旋动眼神经
下直肌下转内转、外旋动眼神经
内直肌内转内转、外旋动眼神经
外直肌外转————外展神经
上斜肌内旋下转、外旋滑车神经
下斜肌外旋上转、外转动眼神经
:先右眼后左眼,由外到内,由前到后。
(麦粒肿):若睑板腺感染,称内睑腺炎;若系睫毛毛囊或其附属皮脂腺、汗腺感染,称外睑腺炎。
护理措施:指导病人热敷,可以促进血液循环,早期有助于炎症消散和疼痛减轻,晚期有利于脓肿成熟。常用方法有汽热敷法、干性热敷法、湿性热敷法。
(霰粒肿):特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。
:指眼睑, 睑缘部向眼球方向内卷,部分或全部睫毛倒向眼球的一种位置异常。
倒睫:当睑内翻达到一定程度时,睫毛倒向眼球,刺激角膜和球结膜,称为倒睫。两者长并存。
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冲洗液完全从注入原路返回→泪小管阻塞
冲洗液自下泪小点注入,液体自上、下泪小点返流,泪囊部没有隆起→泪总管阻塞
冲洗有阻力,部分自泪小点返回,泪囊部隆起→鼻泪管狭窄。如果同时有脓