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有种肿瘤叫畸胎瘤
畸胎瘤并非患者的孪生兄妹!
今天在网上查看新闻的时候,作为医生的我被这样一条新闻吸引了过去:“女大学生怀畸胎瘤23年,肿瘤已长出头发和牙齿”。大概内容说的是【女大学生小倩(化名)近来肚子鼓了起来,似妊娠6个月大小。曾被同学们怀疑为未婚先孕。但是小倩做梦也没有想到,肚子里孕育的竟是自己的“孪生妹”。她在吉林省医院实行了手术切除。医生们惊奇的发现,这个畸胎瘤重达8斤多,已长出了头发和牙齿。】这篇报道还说,【医生告诉小倩,当年小倩的母亲怀的是双胞胎,但其中一个胚胎没有正常发育,寄生在小倩的卵巢里了,经过多年的生长发育,坏死的胚胎也会长大,并且有些器官还会生长,也就是说,这颗畸胎瘤在小倩的体内已有23年了,要是正常发育的话,这个肿瘤可能就是小倩的双胞妹妹,发育这么完整很罕见。】
类似的事情在17世纪的时候就有了,那时候就出现了对畸胎瘤的描述。人们把它叫做妖怪,因为它里面有毛发、皮脂、骨头、神经等组织,甚至还会长在男人的肚子里面。当时由于认识的局限,人们对不理解事物产生各种各样奇怪的想法一点也不奇怪。但是,同样的事情到了今天,就让人觉得匪夷所思了。
我不是新闻记者,有一次打电话给深圳商报,询问他们的报纸为什么有时候对一个事件的报道前后完全不一样,曾经被深圳商报记者指责“不懂新闻规律”。但是,从记者写的这条新闻中我看出了至少他想达到“骇
人听闻”的效果。有些话可以说完全是他自己的“凭空想象”。其想象的水平只比300多年前的人们进步了一点点,不再称作妖怪了。
作为病理医生,畸胎瘤是我再熟悉不过的肿瘤了。我想妇科医生也肯定非常熟悉的了。我工作的病理科中,每个星期要见到4-5个。它是人体中特别是卵巢中不太少见的一种肿瘤。只是肿瘤而已。除了卵巢,还可以发生在身体里靠近中线的任何部位。甚至发生在脑子里。
人体为什么会发生肿瘤?外因暂且不提,主要谈一谈内因。大家这几年一定对“干细胞”不陌生吧?干细胞是人体中处于幼稚阶段的细胞,它可在身体里不同部位的诱导因素下,分裂发展成这个部位所需要的细胞和组织。比如骨髓里的干细胞可以分化发展成各种血细胞,消化道上皮下的干细胞可以分化发展成消化道各种上皮。请注意这种分化是完全成熟的。若机体的干细胞受到了某种干预,发生的各种分化成熟程度不等的非机体本身所需要的分化发展,就长成了肿瘤。分化程度高的,就非常接近它所朝着分化方向的正常细胞和组织,这样的肿瘤,就是良性肿瘤。否者就是恶性肿瘤。
在人体的卵巢和睾丸的组织中,当然也有这样干细胞。它与其他部位的干细胞最大不同的是它具有向生殖细胞分化的特点。我们整个人体都是来自与生殖细胞。不管多么精密的器官和多么复杂的系统,都是来自生殖细胞。也就是生殖细胞具有向机体各种组织、细胞和器官分化的能力。生殖细胞要想发展成为一个有机体,必须经父母双方的生殖细胞受精染色体配对,不停的分裂发展而成。没有经过染色体配对的生殖细胞在自然的情况下,是绝对不会长出一个新的个体的。卵巢或睾丸的干细胞在某种
因素作用下,转变成了比较幼稚的生殖细胞。这种幼稚的生殖细胞仍然有发展成身体各个组织、细胞的潜能。这种幼稚的生殖细胞不停的分裂,形成的肿瘤就会有许多的可能完全不同的组织和细胞。最常见的就是皮肤和毛发。其他的成分也可以出现。比如脂肪组织、各种肌组织、脑组织及骨组织等等。牙齿的出现,使