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精神科护理安全隐患探讨本文关键词:安全隐患,护理,精神科,
探讨
精神科护理安全隐患深入探讨本文简介:【摘要】目的:探讨精
神科护理全过程中,可能可能发生的不安全护理利空因素,积极采取
有效防范措施,避免不安全事件在治疗护理过程中发生。方法:分析
精神科护理全过程中,可能可能发生的不安全护理利空因素,寻找解
决办法。结果:精神科安全隐患包括:病人自身、护理人员、病人家
属、医院设施和管理体制等因素。结论:精神科在做好治疗的基
精神科护理安全隐患深入研究本文内容:
【摘要】目的:探寻精神科护理全过程中,可能发生的不安
全护理诱因,积极采取有效防范措施,避免不安全事件在治疗护理过
程中。方法:分析精神科护理全过程中,可能发生的不安全护理诱因,
寻找解决办法。结果:精神科安全隐患包括:病人自身、护理人员、
病人家属、医院设施和管理体制等因素。结论:精神科在切实做好做
好治疗的基础上,护理安全管理非常重要。
作者:吕亚
【关键词】精神科;护理安全;隐患
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484
(2021)13-0670-02
1精神科安全隐患判断
。有些患儿在病态病
态思维的支配下,如被害妄想、难以消失的幻听、罪恶感、被控制感
而出现的自杀、伤人、逃跑、毁物、拒绝治疗等行为。或病人呈木僵
状态、躁动、长期卧床、尿床引起皮肤完整性受损。
。如突发性脑血管
意外,急腹症,发烧,吞咽困难等疾病引申不能向医务人员正常反映,
延误治疗,导致病情加重。年老体弱,生活自理能力下降,机体功能
衰退,失去自我安全防范,产生病人摔倒受伤以及水温度过高、早餐
稀饭烫伤。
。因思念亲人,对
外界感到生疏,怕不能适应将来的工作、生活,担心住院费用不安心
住院而逃跑,或对自己的疾病产生强烈的自卑感而寻求反复无常手段
采用解脱。
,责任心不强。在护理过程中,机械盲
目的执行医瞩。观察病情粗心大意,病人出现异常先兆患者不能及时
发现,及时处理。擅离职守,岗上睡觉。或不严格执行三查七对处理
过程各项操作流程以及规章制度。还有给病人剪指甲时剪刀,指甲钳
之类危险物品的丢失,保护带的不当控管,均可能导致差错事故的发
生。
,不够自我保护意识。轻视看护文书书写,
不能及时、准确、客观地记录病人的治疗和护理情况,与医嘱及医生
的病程记录不一致。观不能准确的直反应病人的病情转归情况。记录
千篇一律,不能反映病人的特有表现。
。由于精神科的独特性特殊性以及高风
险性,使护理人员心理持续处于紧张状态导致心理疲劳;夜班频繁、
待遇较低、社会偏见等,则并使护理人员不能用心,热情投入工作。
情绪波动大,注意力不集中,对病人态度粗暴,无端发脾气,都可给
病人身心带来不安全责任安全管理的结果或不安全感,以致发生护患
纠纷。
。家属在强行私自将病
人送来治疗时,采取或者恰当的捆绑以及动作粗暴所造成的病人软组
织不肢体的受伤;另外家属将病人骗到门诊后疏于看管,出现病人冲
动、伤人毁物和逃跑的弊病;也有家属因照看病人时间长,不能理解
病人的病态行为,缺乏耐心出现明显打骂病人;有的家属,接病人出
院后不能长久长时间业务监管,不可做到定期门诊随诊,让病人自己
保管药物,导到病人预先增减药量甚至停药。
。对护理人员
的告知没有重视、不遵守,借探视之机私自带严禁易燃品交予病人,
如打火机,水果刀,皮带等等。不负责任的对病者承诺出院时间,承
诺无法兑现时,病人容易冲动和暴力。
`医护配合
。不能根据病人的病情变
化调整护理级别和“三防”的重点内容,使护士在作“三防”观察时
缺乏重点,疏于监管,病人容易发生自杀,伤人,毁物。
。只凭感觉转用
抗精神病药,药量过大或用量过快,极易造成猝死事件的频发;用药
不准确或换药不够,极易造成某些病人精神症状得不到有效的控制,
增加了事故发生的机会。
。病房设施不到位,不符合必需老
弱病残患者的特殊需要,楼房门窗未加护栏,门窗设施不牢固,或年
久破旧,病人寻机破坏容易发生逃跑事故。让病人不易发生自缢的房
柱,洗池台过高,地面过滑缺乏扶手,洗漱间地面下水道设计不合理,
经常堵塞,积水。室内有裸露的电线,插座。未设专门的躁动房间,
辅助检查室离病房较仍远,并位于开放式的地库建筑,给看护病者带
来困难,这些均易造成事故的再次发生。
。工娱疗环境存在
安全死角,工娱疗环境死刑犯的设置要利于少年犯的管理,开展的工
娱疗项目要精神病人的特点,没有危险性。
,护理人员长期超负荷工作状态。
同时对高风险时段,如夜班、节假日等班次劳动节的管理和人员配置
未加强。
。精神科采取的仍是一种封闭式的管
理模式,这种形式给患有严重精神障碍的病人得到更系统的和治疗,
提供有力的保障,而令家庭和社会得以安全。但这种管理模式常使病
人感到单调、无所事事,乏味无聊并想及早脱离医院要是环境,从而
易造成意外事故的产生发生。
2讨论
护理安全是精神科护理工作的神经外科重要组成部分,也是
护理人员护理精神障碍基本要素病人的重要环节。精神障碍病人因受
症状支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、外逃等特殊行为,护
理人员将军肚,就可出现意外,乃至危及病人生命。因,要严此格执
行法律法规,增强责任心,制定一套完善、系统、有效、科学的规章
制度。增强法律意识,提高护理文书书写质量。病人服药要严格查对,
防止积存后顿服。加强健康教育,提高病人及家属病患的遵医这些行
为,宣传精神卫生知识,告知注意事项。加强病房设施行政管理尤其
重要,消除其安全隐患。定期安全检查,发现门窗、水电等设施损坏
及时检修。精神科做好这些护理安全,不仅能风险保障病人的安全,
而且还能提高照护,护理质量。本文来自《中华精神科》杂志
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