脑梗死患者血清神经元烯醇化酶测定的临床价值.pdf

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苏州医学院学报;
脑梗死患者血清神经元烯醇化酶测定的临床价值
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摘要目的探讨脑梗死患者血清神经元烯醇化酶与脑梗死灶大小和临床预后的关系。方法采用
酶联免疫吸附法对倒脑梗死患者起病第、、天血清水平进行了动态测定。结果脑梗死患者血清
浓度在起病第、天显著高于对照组.,第天达峰值,峰值浓度与梗死灶太小及临床预后有显著
相关性。结论血清水平测定对判断脑梗死病变的严重程度、估价琦后有重要参考价值。
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神经元烯醇化酶主要存在于大脑神经元脑梗死灶体积按公式【】计算,根据计算结
和神经内分泌细胞胞浆内,其它组织含量甚微,在多果分为大梗死灶组例,中梗死灶组
种中枢神经系统疾病,如脑外伤、脑肿瘤中都曾发现~ 例,小梗死灶组例。所有患
脑脊液中浓度升高,并同脑损伤关系密切。从者均在起病后个月进行指数评分,以判断
临床角度来看,测定外周血中浓度较测定脑脊急性期预后。对照组人,男人,女人。年
液中浓度具有操作简便、无并发症、可多次多龄岁,平均.±岁。均为我院门诊
时间段进行等优点。我们动态测定了例脑梗死健康体检者。

损伤程度及预后的关系,结果报道如下。.. 标本采集脑梗死组均在起病第、、天
CDD CDD分别抽CDD取空腹血置一℃冰CDD箱,对照组只取
资料与方法次血,方法同上。
. 观察对象脑梗死组例,均为起病后. 含量洲定采用酶联免疫吸附法,
内人院的我科住院患者。男例,女例。年龄—试剂盒由北京军事医学科学院提供。
~岁,平均±岁。诊断符合第严格按操作说明书进行检测,具体步骤如下:将丹麦
届全国脑血管会议制定的标准,并经头颅证实。产酶联板洗涤次,甩干,在板内孔加入含
硕士研究生, 导师
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的标准物,标准孔内分别加入含献报道,脑梗死患者脑脊液中水平升高,并与
、、、和/的标准品,样品孔内梗死灶大小密切相关“,认为是反映脑损伤程度的
℃较为灵敏的指标。
孵育,洗板次,甩干,每孔加酶标抗体出现并发症,颅内压增高较明显时有导致脑疝的危
,℃。每孔加险,患者难以接受。而测定血清中水平则无上
液室温显色~,依序每孔加入述缺点。本研究显示,脑梗死患者起病第天血清
/液“终止反应。用酶联免疫检水平即显著高于对照组,
。等的结果一致。由于血细胞内
.. 统计方法组间差别采用检验和方差分含量远低于脑,故起病第天血清水平升
析,变量间的分析采用相关分析。高反映了神经元的原发性损伤。起病第天血清
. 结果浓度达峰值,这与脑梗死后脑水肿出现的时间
. 动态变化脑梗死组血清平均浓度在一致,故可能反映了脑水肿或颅内压增高所致的继
起病第天为±./.第天达峰值为发性神经元损伤。如在此前给予脱水治疗