肝硬化门静脉高压患者腹腔镜胆囊切除术40 例临床分析.pdf

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第 17 卷第 7 期医学研究生学报 Vol. 17 No. 7
2004 年 7 月 Journal of Medical Postgraduates Jul. 2004
·论著·
肝硬化门静脉高压患者腹腔镜胆囊切除术
40 例临床分析
2 2 李令堂2, 嵇武2 , 吴素梅, 黎介寿
( 南京军区南京总医院解放军普通外科研究所2 ,江苏南京 210002)
摘要: 目的:研究肝硬化合并门静脉高压(CPH) 患者腹腔镜胆囊切除术(LC) 的可行性、优势及其技术特点。方法:
本组共 40 例 CPH 患者,包括肝功能 Child A 级 21 例,B 级 16 例,C 级 3 例,对治疗结果进行回顾性分析。结果:40 例
中行 LC 37 例,中转剖腹手术 3 例,中转率为 7. 5 %。手术时间为(52. 6 ± 15. 2) min ,术中出血为(75. 5 ± 15. 5) ml ,术
后恢复进食时间为(18. 3 ± 6. 5) h ,5 例(13. 2 %) 患者术后发生并发症 7 例次,术后平均住院达(4. 6 ± 2. 4) d ,与非
CPH 患者的 LC 比较,CPH 患者 LC 手术时间、平均术后住院时间延长,手术中转率、术后并发症发生率增高,术中出
血量多。结论:CPH 患者行 LC 具备微创外科手术的优点,是安全、可行的。但属于困难的手术,有较高的中转
率,术中出血是主要问题。注重围手术期处理、熟悉 LC 的技术特点是手术成功的关键。
关键词: 肝硬化; 门静脉高压; 腹腔镜胆囊切除术
中图分类号: R575. 2 文献标识码: A 文章编号: 1008 8199(2004) 07 0604 03
Clinical analysis of laparoscopic cholecystectomy in 40 patients with cirrhotic portal hypertension
LI Ling tang , J I Wu , WU Su mei , LI Jie shou
( Research Institute of General Surgery , Nanjing General Hospital of mand , Nanjing 210002 ,
Jiangsu , China)
Abstract : Objective : To evaluate the feasibility , technical characters and benefits of laparoscopic cholecys
tectomy (LC) in patients with cirrhotic portal hypertension(CPH) . Methods :40 CPH patients , including
21 Child A class ,26 Child B class and 3 Child C class were included. Data of the patients were collected and
analyzed.