综合康复治疗骨折后膝关节功能障碍的疗效分析.pdf

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· · 中华物理医学与康复杂志年月第卷第期, ., .
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药物依赖所产生的戒断症状。我们使用和交替的刘闯,徐国柱,
疏密波,可引起脑啡呔和强啡呔同时释放,发挥其协同作用,使药物依赖性杂志,,:—.
成瘾者在停用阿片类药物后,中枢神经系统仍然可产生一定量姜佐宁,:科学出版社,.·
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的脑啡呔和强啡呔。
王宁华,
综上所述,低频电流可以激活中枢阿片肽系统,逐渐恢复释
,,:.
放内源性阿片肽的功能,有效地治疗海洛因依赖,与药物治疗相
收稿日期:..
比,其安全性强、不成瘾、不依赖,易为患者所接受。
本文编辑:吴倩
参考文献
:人民卫生出版社,.
综合康复治疗骨折后膝关节功能障碍的疗效分析
尹清武继祥刘宏亮汪琴
对于下肢骨折,如股骨、髌骨、胫腓骨骨折等,常规的康复程运动幅度因人而异,允许手术部位产生轻微的疼痛,切忌引起剧
序是遵循复位、固定和功能锻炼三大治疗原则,其中复位和固定烈疼痛。
是骨折愈合的前提,而功能锻炼则是下肢功能恢复的保证。:在不影响骨折愈合的前提下进行膝关
去,下肢骨折患者经复位、手术内固定或外固定治疗后,因担心节被动运动。治疗时患者采取坐位或卧位,固定双侧臀部及患
过早运动会影响骨折的愈合或未经正确的训练指导,没有进行侧股下端。对运动初期疼痛明显的患者,治疗师双手握其踝反
及时、有效的锻炼,制动时间往往达数月之久,从而导致膝关节复屈、伸膝关节;患者疼痛减轻后,治疗师一手按压其坐骨结节,
出现不同程度的功能障碍,尤以屈曲障碍为明显,给患者日后的另一手托小腿屈膝,力量逐渐增加。手法治疗从低于关节受限
生活和工作带来了不便和痛苦。我科采用综合康复手段对此类角度的~。开始,逐渐接近关节受限角度,力度以患者有轻
患者进行治疗,疗效显著,报道如下。微疼痛,但能够耐受为限,停止治疗后疼痛即消失。每次治疗
~,每日次。
资料和方法
.关节松动:对骨痂生长良好的患者可酌情进行关节松动
一治疗,治疗的重点是改善膝关节的活动范围。患者取俯卧位,固
、资料
选择年月~年月来我科住院治疗的下肢骨定骨盆及患侧大腿远端,沿小腿长轴牵引踝部,或患者垂足坐于
折后导致膝关节功能障碍者例,其中男例,女例;年龄床沿,双手握住胫骨粗隆向下牵引,牵引力大小根据患者病情及
~岁,;车祸伤例,摔伤例,砸伤例,枪反应而定。髌骨松动——患者膝微屈,以双拇指抵于髌骨边缘,
伤例,手榴弹炸伤例;股骨中下段骨折例,髌骨骨折使髌骨向上、下、左、右方滑动。对于屈曲受限患者,重点是使其
例,胫腓骨骨折例,复合伤例;膝关节内骨折例,关节外髌骨下滑;对于伸展受限患者,重点是使其髌骨上滑。胫骨前后
骨折例;康复治疗前膝关节活动范围~。,其中膝关节屈移动——对屈曲受限患者取仰卧位,下压胫骨中段。患者取俯
曲受限例,膝关节屈曲并伸直受限例;所有患者均经线卧屈膝位,双手拇指抵压胫骨粗隆,四指握腿,小腿上端向前或
确诊,并行手术切开复位,其中