研究辛夷鼻舒爽护理儿童哮喘伴过敏性鼻炎25例.doc

研究辛夷鼻舒爽护理儿童哮喘伴过敏性鼻炎25例
研究辛夷鼻舒爽护理儿童哮喘伴过敏性鼻
炎25例
摘要:目的观察哮喘伴过敏性鼻炎(AR)儿童服用辛夷鼻舒爽后对鼻炎症状的影响。方法择轻度持续性哮喘惠儿50例,分为I组25例(伴AR20例,%)和Ⅱ组25例(伴AR 19例,%)治疗。在为期12周的研究中,I组患儿用辛夷鼻舒爽护理,Ⅱ组患儿雾化吸入布地奈德500嵋,均为每天1次,且每天记录鼻炎症状(鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒)和眼部症状(流泪、眼痒、眼部红肿)并评分。结果用辛夷鼻舒爽第4周,患儿的鼻炎症状和眼部症状明显改善,各评分值与入院前比较差异均有显著性(P<),随着护理时间的延长,改善程度继续提高。布地奈德组患儿吸入药物后第4周,鼻炎症状和眼部症状也有所减少,但差异无显著性(P>)。两组间眼部症状改善情况比较差异有显著性(P<)。结论辛夷鼻舒爽可减少轻中度哮喘伴AR儿童的鼻炎和眼部症状。
支气管哮喘常伴过敏性鼻炎(AR),两者病理学特征极为相似,半胱氨酰白三烯在介导哮喘和AR中起重要作用,但既往用辛夷鼻舒爽护理持续性哮喘伴有AR患儿的资料较少。笔者用辛夷鼻舒爽护理患轻度哮喘伴AR的学龄前儿童,以此评估辛夷鼻舒爽对AR鼻炎症状的疗效。现报道如下。
一般资料,选择2007年5月至2009年4月符合并初次诊断为轻度哮喘的学龄前儿童
50例,其中男27例,女23例;伴AR 39例(%);排除入选前3 d未停用全身激素,合并心、肝、肾及其
他器质性疾病,对辛夷鼻舒爽及吸人药物布地奈德过敏或不能耐受的患儿。将50例患儿分为两组,I组25例,伴AR 20例(%),有眼部症状7例;II组25例,伴AR 19例(%),有眼部症状6例。
护理方法,用中药喷剂辛夷鼻舒爽护理。Ⅱ组超声雾化吸入布地奈德500 pLg 4-%氯化钠注射液2 mL,均每天1次,连续观察12周。每天记录过敏性鼻炎症状(鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒)和眼部症状(流泪、眼痒、眼部红肿等)并评分。患儿每2周门诊随访1次,每4周统计1次。观察过程中患儿不能同时应用全身性激素和其他白三烯受体拮抗剂,短效B:受体激动剂可以按需吸入,可同时使用抗组胺药。结果可见,两组患儿的鼻炎和眼部症状均较服药前改善。在治疗期问,I组0分和1分症状的患儿继续增加,但表1 I组患儿症状评分变化【例(%)差异无显著性(P>);Ⅱ组在第8周和第12周鼻炎和眼部症状评分继续提高,但差异均无显著性(P>);眼部症状改善l组较Ⅱ组明显(