硫酸阿米卡星注射液.doc

硫酸阿米卡星注射液
【药品名称】
英文名称:Amikacin Sulfate Injection
【成份】
本品的主要成份为:硫酸阿米卡星。
【适应症】
本品适用于铜绿假单胞菌及其他假单胞菌,大肠埃希菌,变形杆菌属,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷菌属,不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林敏感株...
【用法用量】
1 成人,肌内注射或静脉滴注。;,或每24小时15mg/kg。,疗程不超过10天。
2 小儿,肌内注射或静脉滴注。首剂按体重10mg/kg,,或每24小时15mg/kg。
3 肾功能减退患者:肌酐清除率50~90ml/min者每12小时给予正常剂量()的60~90%;肌酐清除率10~50ml/min者每24~~30%。
【不良反应】
1 患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状。听力减退一般于停药后症状不再加重,但个别在停药后
可能继续发展至耳聋。
2 本品有一定肾毒性,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个别报道出现肾功能衰竭。
3 软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。
4 其他不良反应有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物热、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等。
【禁忌】
对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。
【注意事项】
1 交叉过敏,对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。
2 在用药过程中应注意进行下列检查:(1)尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。(2)听力检查或听电图检查,尤其注意高频听力损害,这对老年患者尤为重要。
3 疗程中有条件时应监测血药浓度,尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药
~30mg/ml,谷浓度5~10mg/ml;一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56~64mg/ml,谷浓度应为
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
氨基糖苷类在儿科中应慎用。尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全,可使本类药物的半衰期延长,药物易在体内蓄积产生毒性反应。
妊娠与哺乳期注意事项:
本品属孕妇用药的D类,即对人类有一定危害,但用药后可能利大于弊。本品可穿过胎盘到达胎儿组织,可能引起胎儿听力损害。妊娠妇女使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
老人注意事项:
老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退,即使肾功能的测定值在正常范围内,仍应采用
较小治疗量。老年患者应用本品后较易产生各种毒性反应,应尽可能在疗程中监测血药浓度。
【药物相互作用】
1 本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用。
2 本品与神经肌肉阻断药合用可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等症状。本品与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万