联合高压氧治疗肝硬化门脉高压疗效观察.pdf

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胃肠病学和肝病学杂志年月第卷第期,,.,.
联合高压氧治疗肝硬化门脉高压疗效观察
杨蒲芳陈范嵘郭继兵朱雪萍杨宝兴朱春燕戚红霞
【摘要】目的通过观察肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张患者经高压氧治疗后门静脉系统血流动力学和肝功能的变化,尝
试探索高压氧在改善肝功能、预防肝硬化食管静脉曲张再出血维持治疗中的作用。方法年月~年月期间,例肝
炎后肝硬化食管静脉~重度曲张的住院患者,随机分为组:高压氧组例,内科常规联合高压氧治疗,每日次,每次小
时;心得安组例,心得安及单硝酸异山梨酯,分别为每日次及次口服,连续周;对照组例内科常规治疗周。
运用彩色多普勒血管超声检测组患者治疗前后门静脉直径、脾静脉直径和门静脉平均血流速度及脾脏厚度的
变化,并计算门静脉血流量。同步检测组患者治疗前后月十功能,前白蛋白、凝血酶原时间及吲哚氰绿潴留率
的变化。结果高压氧组心得安组血流动力学指标均有不程度改善,门静脉血流量减少,门脉压力降低;而高压氧组
肝功能改善明显优心得安组及埘照组。结论高压氩对防治肝硬化脉高压食管静脉曲张再出血及改善肝功能具有潜在的治
疗作用。
【关键词】高压氧;肝硬化;食管胃底静脉曲张;血流动力学变化
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———

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肝硬化门脉高食管胃底静脉曲张破裂出血后的选择年月~年月期间在我院住院
再出血及肝功能恶化,一直是临床面临的难题。我们拟的曾有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血史或出血停
通过观察高压氧治疗对肝硬化门脉高压患者血流动力止周以上的患者共例,均为肝炎后肝硬化患者,
学和肝功能的影响,证实其在防治肝硬化门脉高压患者经临床、实验窀、超、及内镜检查明确为食管静脉
食管胃底静脉曲张再出血和改善肝功能中的作用。中~重度曲张,剔除重度肝性脑病、外科断流或分流术
后、内镜下硬化剂或皮圈套扎术后患者;也剔除肝硬化
资料与方法
癌变、高血压、慢性心肺功能不全及门静脉内血栓形成
一
、临床资料者。随机分为组:联合高压氧组内科常规治疗
例,男例,女例,平均年龄岁,其中
作者单位:卜海普陀人民医院消化科杨蒲芳、陈范嵘、郭继兵、朱级例,级例,级例,食管静脉曲张程度中度
春燕、戚红霞,:海;超声波诊断科朱写萍;高压氧舱科杨宝
例,重度例;心得安组例,男例,女例,平均
兴
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肖肠病和肝病学杂志年月第卷第期,,.,.
年龄岁,￡级例,级例,级例, 采取成纰设汁的检验,计数资料用检验。
食管静脉曲张程度中度例,重度例。对照绀
例,男例,女例,平均年龄岁,其中级表不同组别研究对象的临床状况
例,级例,级例,食管静脉曲张程度中度例,
重度例。纰患者年龄、性别、分级、食管静脉
曲张程度及肝功能口哚氰绿潴留率比
较,临床资料何几『比性,
表。
二、研究方法
高压氧绀: 内科常规治疗的丛础上,采用宁波高
压氧舱总厂制造的用高氰舱,是
纯氧多人舱,压力为.~.,每天次,每
次小时,连续天为个疗。心得安组