肝癌的病因与诊疗研究进展.pdf

® 世界华人消化杂志 2006年6月28日; 14(18): 1755-1761
wcjd@ ISSN 1009- 14-1260/R
述评 EDITORIAL
肝癌的病因与诊疗研究进展
曹志成
曹志成, 伊利沙伯医院临床肿瘤科香港特别行政区高发区同样是肝癌高发区, 肝癌患者血清HBV ■背景资料
曹志成, 香港浸会大学中医药学院博士, 国际认证自然疗法博肝癌为世界第六
士, 加拿大注册自然疗法医师, 伊利沙伯医院临床肿瘤科肿瘤研表面抗原(HBsAg)阳性率逾90%; ②HBsAg携带大常见恶性肿瘤,
究部科学主任. 主要从事临床恶性肿瘤的研究. 大部分患者在初
曹志成, 香港九龙加士居道30号伊利沙伯医院R座13 者患肝癌的危险性比正常人群高100倍, 经济条
通讯作者: 诊时病情已进入
楼1305室, 临床肿瘤科肿瘤研究部. williamcscho@
件较好的国家已实行普及性预防疫苗注、
电话: 852-94720348  传真: 852-27156139 HBV 中晚期, 治愈率
低欲攻克这恶性
收稿日期: 2006-03-28 接受日期: 2006-04-13 射, 大大减低肝癌的发病率[2-4]; ③肝癌细胞中存,
肿瘤, 需利用高科
在着HBV DNA的整合, 可激活致癌基因并使抑技平台, 如基因组
学和蛋白质组学,
摘要癌基因发生突变, 其致癌机制主要有两种, 一为开发早期诊断分
作为癌症第三号杀手, 肝癌的发生、发展是经顺式启动作用, HBV DNA插入肝细胞原癌基因子标志, 结合中西
、医诊疗和分子治
历多阶段和多因素作用, 通过癌基因启动促附近, 直接启动或增强原癌基因的表达, 另一种疗, 以期取得更佳
癌和演进等步骤. 目前已知不少基因与肝癌相为反式启动作用, HBV DNA随机整合到肝细胞疗效.
关并开展了前沿性的分子治疗研究有些在
, , 基因组上, 通过转录并翻译成蛋白质后, 再启动
动物和临床实验中已取得了初步成效. 另一方
自身基因(启动因子为HBV X抗原)或肝细胞原
面, 传统中西医诊疗也随着科技发达而有长足
癌基因[5-6]; ④丙型肝炎病毒(HCV)是发达国家
进展, 近年更积极推行综合治疗手段. 在分子
肝癌的主要病因之一其患者血清抗HCV阳性率
诊疗的年代, 本文除了对各诊疗方法及其综合,
应用方案有较详尽的阐述外, 还就最新的分子多超过50%. (2)(病毒性、
诊疗进行了探讨, 期望不久将来, 人类能更有酒精性、药物性)演变发展的结果, 肝癌发生之
效地防治这威胁着生命的恶性肿瘤. 危险率和预后随肝纤维化严重程度而增加[7], 约
2%-5%肝硬化患者发展为肝癌患者. (3)长期酒
关键词
: 肝癌; 致癌基因; 抑癌基因; 中西医结合治精中毒, 容易造成肝硬化而变成肝癌. (4)发霉
疗; 综合诊疗; 分子治疗
食物中的黄曲霉毒素(AFT)可诱发肝癌, AFT
曹志成. 肝癌的病因与诊疗研究进展. 世界华人消化杂志 B1诱发肝癌最小剂量仅需10 μg/d, AFT经肝脏
2006;14(18):1755-