角膜地形图引导下准分子激光矫正角膜不规则散光及不对称性散光.pdf

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角膜地形图引导下准分子激光矫正角膜不规则散光及不对称性散光·论著·琲;琣籆性、稳定性、安全性已被认可,但对角膜不规则及不不规则复性近视散光,取得较好的效果。现做一总主堡堕处鱼盟些竖痘苤壶釜咚况唧塑￡丛籕型坐涂┍ぃ捍孕骸瞥荆核埽好:吴震荆翠红韩九娥蔡娟娟李水仙王运红吴化宇【】【准分子激光原位角膜磨镶术,问世以来,矫治屈光不正的预见对称性散光欠佳¨N颐怯τ媒悄さ匦瓮家甲分子激光个性化切削,联合组织最小化切削功能,矫正复杂角膜不对称性及结,供同道参考。【摘要】目的探讨角膜地形图引导下准分子激光个性化切削手术矫正角膜不规则散光及不对称性散光的效果和优缺点。方法应用挤肿蛹す庖羌芭涮譚—悄さ匦瓮家导个性化切削系统进行准分子激光原位角膜磨镶术谜欢猿菩曰虿还嬖蚪悄ど⒐飧葱越视散光例邸F渲畚3醮问质酰涣例眼为二次手术,系由不均匀切削、偏心切削或中央岛而形成的不规则散光。术前最佳矫正视力均值.;屈光度:球镜平均.±灯骄一.。结果凼质蹙忱瓿桑奘踔谢蚴鹾蟛⒎⒅ⅰJ鹾蠼膜地形图显示:角膜中央切削深度平整、均匀,术后芷骄阊凼恿.±G舛龋呵镜一,平均.±~一,平均.±=崧狪角膜地形图捕捉角膜曲率信息准确,引导准分子激光个性化切削程序设计合理,系统安全可靠。用它来进行个性化山衔>返亟谜悄げ还嬖蚣安欢猿粕⒐狻【关键词】散光,不规则;散光,不对称;角膜地形图;准分子激光;个性化切削’环菊眩琀.±甊.±籆一一.±猠,:黄觯珽:.,.±:河南省焦作市五官医院眼科通讯作者:荆翠红,。甒,.瑃魊餫,,..篠阂.~.,;·—琫.—
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:◎引◎【啊囵口赺哑卿。:,.,柱镜平均.±F渲畚3醮问术,不对称性散光眼,不规则散光眼。眼为二次手术,均有偏心切削、不均匀切削或中央岛个月,均为角膜地形图及屈光状况持续稳定者。所有病例术前均进行裂隙灯显微镜、眼底检查,主、客观准确验光,猰角膜地形图仪检查,醴承堑窝垡旱窝郏次/地形图仪进行术前手术方案设计:酆戏治鼋确定实际切削球镜度数。选择重复性好、数据完整杓瞥绦颉将己确定的切削球镜度输入杓瞥绦蛑星蚓道改图。舳疶计方案,将确定的设计方案锁定。ǖ母体化切削方案略刈H胱挤肿蛹す饣娜砬仪行罕砻媛樽硐率褂肕一Ⅱ旋转式角膜板层刀制作完成角膜瓣问质跽哂孟晕⑾瓢昶将原角膜瓣分离掀开环胖酶倩贰=孪却⒋的术眼设计方案调出行个性化准分子激光切削,角术后滴妥布霉素地塞米松滴眼液;天减蔚窝郏挥倚囚窝垡旱窝郏次/个月后视眼部情况酌情停用。次日、芗昂笮结果凼质蹙忱瓿桑奘踔谢蚴鹾蟛⒎⒅ⅰ术后芙悄さ匦瓮技觳椋严兜葡晕⒕怠⒀垩辜查,主、客观验光,表明角膜上皮平滑清晰,无层间异物,无不良反应。平均裸眼视力.。球境平均籓..,轴镜平均籓..匀、平整,偏心切削纠正良好褐醒氲合В不规则高散光得到良好纠正研究对象心手术矫正不对称性或不规则角膜复性近视散光所致不规则散光,二次手术距前次手术间隔时间≥术前准备眼压计检查、检查屈光结构,术前术前设计使用配套癟系统虎蠼悄膜地形图,结合主、客观验光获取需矫正球镜度数,的角膜地形图。∪〉慕悄さ匦瓮继峤坏功能,输入减少组织切削量,缩小切削光区范围,将切削直径控制在审查确定设待用。手术方法低骋枷掠τ肕一准分子激