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股骨颈骨折的健康教育
股骨颈骨折的术后护理和锻炼
1骨折后功能锻炼
无论是何种骨折,经过有效的治疗后,后期都需要进行功能锻炼早日恢复功能。早期阶段:骨折后1~2周内,此期功能锻炼的目的是促进患肢血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。功能锻炼应以患肢肌主动舒缩活动为主。原则上,骨折上、下关节暂不活动。
中期阶段:即骨折2周以后,骨折处已有纤维连接,日趋稳定,应开始进行骨折上、下关节活动,根据骨折的稳定程度,逐渐缓慢增加活动强度和范围,以防肌萎缩和关节僵硬。
晚期阶段:骨折已达临床愈合标准,外固定已拆除,此时是功能锻炼的关键时期。促进关节活动范围和肌力的恢复,早日恢复正常功能. 2骨颈骨折的注意事项
适当的补充饮食的营养。后期的心里也很重要,保持乐观的心态,是病情恢复的关键。还要注意加强护理。老人一般都有骨质疏松,这时发生骨折或骨裂,是非常不容易愈合的。所以强调保持平卧硬板床,尽量减少体位变动非常重要。股骨颈骨折的具体注意事项:
首先,要保持患侧下肢中立位(股骨粗隆间骨折时为外展位),避免髋关节内收,一定不能坐起,特别在前6周,要准备使用在医院用的卧式便器,学会躺着排大、小便。当排便时可以把健侧的肢体弯曲。每天可以用按摩乳按摩臀部、腰氐部容易压迫摩擦的部位,防止褥疮发生,如
果已经发生褥疮要每天清洗换苭,尽快控制感染。
其次,要多与病人谈天,转移注意力,减少焦虑和痛苦。护理员每天要为病人进行肢体被动按摩,避免肌肉萎缩,导致以后难以行走,肢体被动按摩的另一个重要作用是促进局部血液循环,防止血栓形成。因为血栓形成后如果一旦脱落,会导致严重的并发症,如肺栓塞和下肢动脉栓塞,甚至危及生命。易发生在久卧病床以后起床的一瞬间,因此要特别警惕。在4至6周后可以酌情鼓励病人做局部的肌肉紧张性训练,保持肌力,
防止肌肉萎缩。最后是加强营养,注意补钙。可以多吃虾米皮、鲜牛奶、骨头汤、芝麻酱、鱼等含钙较多的食品。老年人户外活动少,容易缺少维生素D
3骨折后术后护理
股骨颈骨折在生活中是比较常见的事情,导致股骨颈骨折发生的原因有很多,老年人与青壮年发生此病的原因有所不同。股骨颈骨折一般是外界暴力引起,如交通事故,高出坠伤等等,股骨颈骨折主要是打架斗殴中出现,股骨颈骨折治疗后并不意味这就完全康复了,后期的锻炼恢复也是十分重要的。在这里介绍术后护理三阶段。
①、股骨颈骨折术后护理应根据实际情况进行。观察引流量,患肢末梢血运,抬高患肢。股骨颈骨折复位第二天起,可进行股四头肌收缩及踝关节背伸等功能训练,不过要视复原情况而定;抬臀离床等训练在第二周可练习;第三周可加大膝、髋关节活动幅度;第四周可扶拐不负重练习站立。
②、股骨颈骨折患者情况稳定后,可进行功能锻炼,练习股四头肌收缩和踝关节背伸,并随着时间推移扩大锻炼范围和强度,第四周可扶拐不负重练习站立。4-6周后,股骨颈骨折者的骨痂开始生长,解除牵引后,保持夹板固定的情况下,可在床上进行髋膝关节活动,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。
③、股骨颈骨折患者在饮食方面也是需要注意的,除了忌食辛辣刺激食物以外,对于股骨骨折患者来说,由于患者活动量少,长期卧床,尽量不要吃糯米等不易消化的食物,会导致便秘。股骨颈骨折护理期间,患者卧床要注意个人卫生,防褥疮、肺部感染、尿路感染等现象。
4骨颈手术后功能