静脉输液用药安全
静疗小组中的药师职责
担任静疗小组核心组成员,定期参加例会
就临床静脉输液存在的配置、输注方式等非规范操作提出整改意见
制订药物安全使用规范,通过静疗小组推广至全院
静脉输液安全
肠外营养
抗肿瘤药物
中药注射剂
其他常见注射药物
药物因素输注并发症
化学性静脉炎
导管阻塞
化学性静脉炎形成原因
1、刺激性药物
抗菌药、抗肿瘤药
2、PH/渗透压超出正常范围
3、不合理的稀释
4、载体溶媒的选择等
5、快速输注
6、微粒
刺激性药物的影响
刺激性药物短时间内大量快速给药
超过其血液缓冲应激的能力
在血管受损处堆积,使血流受阻,出现侧支循环
PH值的影响
-
PH值改变
干扰血管内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎
PH<>8的溶液
对血管内皮造成严重损伤
血浆渗透压的影响
人体血浆正常渗透压为280—310mosm/l
注入机体的溶液一般要求等渗,否则易产生刺激性或者溶血
渗透压耐受范围
脊髓腔内注射
易受渗透压影响,必须调节至等渗
肌内注射耐受范围
%-%的氯化钠溶液
—3个等渗度的溶液
渗透压耐受范围
静脉注射
%的氯化钠溶液有溶血现象发生
注射高渗溶液,红细胞将发生萎缩
如注射速度足够慢,血液可自行调节使渗透压回复正常
静脉输液用药安全 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
