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肺结核的传染与预防
肺结核发生的主要源头是传染源(即排菌的肺结核病人)。排菌的肺结核患者在其咳嗽、打喷嚏、大声说话和唱歌时把含有结核菌的微沫散播在空气中,健康人吸入有结核菌的微沫后即可受到感染;另外患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌与尘埃混合在一起飞扬在空气中,被健康人吸入感染。


不是所有的肺结核患者都是有传染性。研究表明,经显微镜检查痰液中有结核菌的患者才有传染性。这类患者称为排菌者,即为肺结核的传染源。肺结核的传染程度主要受肺结核患者的排菌量、咳嗽症状轻重以及接触程度等因素影响。长期在一起生活、学习、工作的家庭成员、同学、同事如患肺结核,则可能成为重要的传染源。
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健康人受到结核菌感染后,是否发病主要受两种因素的影响,一是结核杆菌毒力的大小,二是身体抵抗力的强弱,细菌毒力强而身体抵抗力弱则可能发病,大多数人没有症状,也不会发病,仅少数人(
10%)可发生肺结核。幼儿、青春期、老年人、营养不良、尘肺、糖尿病、胃切除后、长期使用免疫制剂者容易发病。

没有确诊的肺结核患者是最危险的传染源,而一经接受药物治疗后其传染性可能迅速降低。因此搜寻、发现和及时治疗新发现的肺结核患者,是预防肺结核的头等重要工作。


肺结核通常在未被发现前传染性最强,所以,在家庭、同事、同学中发现肺结核后,与其接触密切的人应及时到肺结核防治机构进行检查。若未发现异常,就不必担心。肺结核病人抗结核治疗两星期后,患者痰中排出的结核菌数量会急剧减少,其活力、致病力明显减弱或消失,与这些患者仅一般接触是不会受感染的。因此,对有传染性的肺结核患者,必须给予有效的治疗,这是肺结核最有效的预防措施。

新生儿时期接种卡介苗可以提高儿童对结核菌的特异免疫力或抵抗力,可减少儿童结核病的发生,特别是防止全身
血播性和结核性脑炎的发生。但卡介苗的保护性还不够强,不能完全防止肺结核病的发生。因此,平时生活规律、平衡饮食、适当的户外活动和锻炼,对增强人体的抵抗力也是非常必要的。

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