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中医治疗白血病(2)
(患者石某某,我根据她的临床症状诊断为白血病,没有医院的确定诊断。我采用中医的辨证施治法而开的中医处方。作者李远银,自学中医10年,现是执业中医师。)
2012年3月14日,石某某,女,56岁。胸骨处压榨样疼痛十年,加重一个月。全身经常出现瘀青斑。有时轻拍手掌时,手掌会出现瘀青。现胸骨处压榨样疼痛,晚上不能平卧睡觉,透不过气来。白天稍走快一点,胸骨处疼痛加重,窒息样透不过气来。X光拍片:正常。心电图:正常。血常规:正常。胸部肋骨间隙处经常可以摸到绿豆样小结节,按压疼痛。两脉细,重按无力;舌质红,无苔,舌体正中有一纵裂纹。我诊断:白血病(慢性淋巴细胞白血病)。中医辨证:邪热深入骨髓,耗髓伤精,灼血动血。治疗原则:益精填髓,凉血透邪热。总的治疗方案为:扶正透邪法。扶助正气把邪热从骨髓透到淋巴系统,再把邪热从淋巴系统透到血液系统,再把邪热从血液系统透到体表发散出去。
处方:熟地30克, 山药30克, 芡实30克,人参30克(另炖,兑入), 麦冬15克, 白芍15克, 茯苓15克
, 杭白菊15克, 远志10克, 王不留行10克,忍冬藤60克, 天花粉90克。
一日一剂,水煎服。一剂中药煮两道,两道药汁和人参汤混合后,分两次服用。饭后一小时后服用。煮过的参片可以在喝药前分两次嚼服。
治疗经过:从2012年3月14日到2012年4月9日,患者于4月9日12点时,出现全身乏力,想睡觉,胸骨处出现向外胀出的疼痛,畏寒半小时后全身发热,出一身汗。两腋窝内向外胀痛。肩关节,髋关节,膝关节,踝关节都出现酸胀痛。4月12日晚上,患者全身发热不能入睡,发热后出汗。4月13日患者腋下胀痛,不能把上肢自然垂下来;上肢各关节胀痛,胸骨处向外胀痛加重;脊椎骨胸部疼痛;颈部淋巴结,腹股沟淋巴结胀痛;舌质红,苔白有些水滑。就这样,全身各关节反复出现胀痛,只是疼痛的程度不同;颈下,腋下和腹股沟的淋巴结也是反复出现胀痛;胀痛有时是一阵阵来,就象拿钻子一样,一下一下的向外胀痛。有时胸骨处和手掌,脚掌会出现火灼热感。上述症状持续到2012年8月24日晚上11时,患者胸骨处突然出现向下猛抽搐一下,连同全身猛抽搐一下。接着胸骨处明显轻松了,其他症状全部消失。8月25日到10月25日,患者可以跑步了,跑了500米之后,胸骨处会出现梗阻样疼痛,随后打嗝或放屁,胸骨处疼痛就缓解了。全身再无瘀青斑出现。用力拍打手掌,也不会出现瘀青。
胸骨处有些隐隐疼痛。有时胸骨处会胀痛一阵。余无不适。经过一番调整,把天花粉改成45克,把忍冬藤改成40克。(调整的主要原因是腹泻)。10月26日凌晨3点,患者上腹部出现疼痛,持续到下午4点,患者中腹部和下腹部也出现疼痛,伴随畏寒。到10月27日8点,患者腹部疼痛稍缓解,畏寒后全身发热。10月 28日,患者腹部疼痛一阵一阵地发作,全身发热出汗,无畏寒。10月29日,患者上腹部疼痛缓解,右腹部和下腹部仍疼痛。10月30日,患者右腹部和下腹部一阵阵疼痛,每次疼痛时间5—6分钟。胸骨处梗阻样疼痛,接着会打嗝,打嗝后梗阻样痛就会消失。晚上9点患者上腹部痉挛样疼痛联及下腹部。伴有恶寒。接着腹泻一次。腹部疼痛持续到11月1日凌晨2点开始缓解,早上6时,患者全身发热。上午患者上腹部疼痛两次,每次疼痛10—15分钟,腹泻一次。11月2日,患者上腹部疼痛4次,