24 肠道病毒和轮状病毒.ppt

第27章肠道病毒Enterovirus
讲授陈利玉
Poliovirus脊髓灰质炎病毒:type1~3
Coxsackievirus柯萨奇病毒:
group A:type 1~22,24
group B:type 1~6
Echovirus埃可病毒:type 1~9, 11~27, 29~34
New enterovirus新肠道病毒:type 68~71等
Enteroviruses belong to the family Picornaviridae (小RNA病毒科):
Coxsackievirus
。
柯萨奇病毒是1948年在美国纽约州柯萨奇镇,从一名疑似脊髓灰质炎患者粪便中用接种乳鼠的方法首次分离出的。
根据对乳鼠的致病性不同,Coxsackievirus分:
A组:诱发新生乳鼠弥漫性骨胳肌炎,
导致驰缓性麻痹
B组:诱发新生乳鼠局灶性骨胳肌炎,
导致痉挛性麻痹
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Echovirus
埃可病毒是1951年脊髓灰质炎流行期间从患者粪便中分离的能使培养细胞发生病变的非脊髓灰质炎病毒。当时对该病毒与疾病有何关系尚不了解,故被命名为人类肠道致细胞病变孤儿病毒(enteric cytopathogenic human orphan virus)简称为埃可病毒。
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手足口病
手、足水痘样疱疹
口腔溃疡性疱疹
肛周皮疹
COX
Echovirus
EV71
严重病例
心肌炎
无菌性脑炎
无菌性脑膜炎
轻度麻痹
驰缓性麻痹
神经性休克
呼吸循环衰竭
Hand-foot-mouth disease, HFMD手足口病
2007年,山东临沂爆发HFMD流行,累计报告病例39606例,死亡14例。实验室检测发现EV71是主要病原,同时还检测到Echo3 和 CVA16。
2008年全国出现HFMD爆发流行,共报告病例489073例,死亡126例。以EV71为主,其次为CVA16及少数其他肠道病毒。
2008年5月我国将HFMD纳入了丙类传染病。