氯化钠和葡萄糖作为媒溶的运用区别.doc

氯化钠和葡萄糖作为媒溶的运用区别
生理盐水和葡萄糖作为媒溶的运用区别
很多兽医同行在临床工作中,常常遇到这样的问题,输液时,不知如何选择溶液作为药物的媒介,下面小编我特地整理出了,生理盐水和葡萄糖作为媒溶的运用区别,来方便大家学习,利用。文章仅供学习参考!
一、用糖水还是用盐水要根据患病动物的具体情况而定
:
(1)如果患病动物有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担。
(2)如果患病动物有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调。
(3).如患病动物肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜。
:
(1),则给予盐水,反之用糖.
(2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.
,这要根据药物说明书选则糖盐:
,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能:
:
总之,选择时要慎重,尤其是呼吸疾病,老年动物多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。
二、溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑
。
在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。
大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。
。对于半衰期短的药物,如青霉素,在临床中就有看到溶于几百毫升的糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。现在大多是使用合适的溶液+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。
为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险。这在11版新编药物学上有明确指出。
:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类、青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合
,稳定性下降。
而合成类抗生素如甲硝唑、奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的今友。
,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
以青霉素类为例,它们在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均使之分解加速,应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。溶于葡萄糖液(PH=~)中可有一定程度的分解。青霉素类在碱性溶液中分解极快。因此,严禁将碱性药液(碳酸氢钠、氨茶碱等)与其配伍。
原则按药品说明书上明确规定配液