004胸外科教学 外伤.ppt

第二十六章
胸部外伤

江宁医院胸外科王剑
胸部
外伤
胸部解剖
胸壁
软组织
骨性: 胸椎、胸骨、肋骨
胸腔
肺
膈肌
胸膜
纵隔:心脏、心包、大血管、气管、主支气管、食管、
胸腺、神经、胸导管
概论-- 胸部解剖
胸部
外伤
概论-- 胸部解剖
前胸壁垂直线
前正中线
anterior median line
左胸骨线
left sternal line
左锁骨中线
left midclavicular line
左胸骨旁线
left parasternal line
右胸骨线
right sternal line
右胸骨旁线
right parasternal line
右锁骨中线
right midclavicular line
胸骨角
sternal angle
胸部
外伤
概论-- 胸部解剖
后正中线
脊柱旁线
肩胛线
后胸壁垂直线
posterior median line
paravertebral line
scapulary line
肩胛下角
inferior angle of scapula
胸部
外伤
概论-- 胸部解剖
腋前线 anterior axillary line
腋中线 midaxillary line
腋后线 posterior axillary line
侧胸壁垂直线
胸部
外伤
概论-- 胸部解剖
迷走神经 Vagus nerve
肺动脉干
pulmonary trunk
心包
pericardium
肺
lung
膈 Diaphragm
上腔静脉
superior vena cava
胸部解剖
胸部
外伤
概论-- 胸部解剖
胸部解剖
奇静脉
azygos v.
肋间内肌
Internal intercostal muscles
肋下肌 subcostales
胸导管
thoracic duct
肋间外肌
External intercostal muscles
胸部
外伤
第一节概论
闭合性创伤 暴力挤压、冲撞、钝器打击
开放性创伤 多由利器、火器造成
胸腹联合伤 伴有腹部脏器损伤
复合创伤 伴有四肢、头部等创伤
概论
胸部
外伤
与胸部损伤有关的病理生理改变
疼痛和胸壁稳定性破坏
失血
肺与纵隔受压
胸腔负压受损
肺损伤
气道阻塞
膈肌功能与膈肌破裂
纵隔和心脏压塞
概论
胸部
外伤