第六章抗细菌感染免疫
第一节机体的固有免疫
(一)正常菌群的概念
正常菌群(normal flora):正常人的体表和同外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道中都寄居着不同种类和数量的微生物。当人体免疫功能正常时,这些微生物对宿主无害,有些对人还有利,是为正常微生物群,通称正常菌群
(二)正常菌群生理学意义
:
——作屏障
——产营养: aa,vit等
——有免疫,刺激免疫器官发育和免疫应答。
——除废物,双歧杆菌
e. 抗肿瘤作用:致癌物转化成非致癌物
有些细菌在正常情况下并不致病,在某些条件改变的特殊情况下可以致病。正常菌群与宿主间的生态平衡被打破,原来不致病的正常菌群就成了条件致病菌。此引起的感染称机会感染。
致病条件:
寄居部位的改变
免疫功能低下
菌群失调(dysbacteriosis)
二条件致病菌(机会致病菌)
两大类:
1. 非特异性免疫(nospecific immunity)/天 然免疫(innate immunity)
2. 特异性免疫(specific immunity)/获得性 免 疫(acquired immunity)
第一道防线
第二道防线
外部屏障
内部屏障
抗菌物质
吞噬细胞的吞噬作用
炎症反应
淋巴结的过滤作用
第三道防线
体液免疫
细胞免疫
非特异性
宿主的
免疫力
特异性
天然免疫与获得性免疫的协同作用
天然免疫(innate immunity) (非特异性免疫nonspecific immunity)
大吞噬细胞
屏障机构
吞噬细胞
天然免疫(非特异性)
皮肤与粘膜
血脑屏障
胎盘屏障
小吞噬细胞
体液因素
补体
溶菌酶
(1)机械性阻挡与排除作用
(2)分泌杀菌物质
(3)正常菌群的拮抗作用
防御素
体液免疫由特异抗体起主要作用的免疫应答
IgG、IgM、IgA、IgD、IgE
抗菌抗体(调理素)--抑制细菌黏附、调理促吞噬、介导杀伤和溶解细菌
抗外毒素抗体—中和细菌外毒素
细胞免疫是以T细胞为主的免疫应答
CD4Th1细胞:释放淋巴因子产生免疫效应
CD8CTL :特异性杀伤作用
获得性免疫acquired immunity(特异性免疫specific immunity)
胞外菌(extracellular bacteria)指寄居在宿主细胞外的血液、淋巴液和组织液中的细菌。
人类的多数致病菌(如葡萄球菌、链球 菌 等) 属胞外菌, 主要引起局部化脓性炎症。
抗感染免疫以体液免疫为主。
一、抗胞外菌感染免疫
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