老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理.doc

老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理
【摘要】目的:探讨心理疏导、精神护理等综合干预措施对老年病诱发的抑郁症患者的作用。方法:选择就诊的老年病抑郁症患者144例。分为队照及干预组,每各 72 例,全部患者根据不同原疾病,给予内科疾病常规治疗,一般健康指导咨询及电话随访等,共3个月,同时给予口服抗抑郁剂酸氟西汀。干预组在对照组的基础上给予心理疏导与精神护理。干预前后采用Zung抑郁(SDS)及焦率自评量表(SAS)评价两组患者的抑郁及焦虑情绪状况,比较干预前后评分。结果:干预前对照组与干预组SAS 总分( ± vs ±7. 82)比较,差异无统计学意义( P>0. 05);SDA 分( 43. 85±6. 97 vs ±)比较,差异无统计学意义(P>0. 05),干预后对照组与干预组SAS总分( 39. 78±8. 86 vs 35. 63±9. 87)比较,差异有统计学意义(P
【关键词】老年病;抑郁症;心理疏导;精神护理
【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)06--02
随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病、高血压及心脑血管疾病等慢性非传染性疾病成为老年人的高发疾病,与此同时老年人的精神卫生状况日益受到社会的关注。研究表明,老年期抑郁症和痴呆已成为严重危害老人心身健康的两大精神疾病。老年慢性疾病是诱发老年性抑郁的一个重要因素。目前的医疗技术尚无法彻底战胜上述顽疾,老年人作为一个特殊的群体,若这种抑郁情绪长期持续存在,会延缓疾病的康复,影响生活质量,甚至导致自杀等严重后果。为探讨心理疏导与精神护理对老年病诱发的抑郁患者的影响,本研究对伴有老年病的抑郁症患者采用抗抑郁及心理疏导,精神护理及健康教育等综合干预治疗,取得了一定的疗效,现报告如下。


一般资料选择2011年6月至2012年6月在我院就诊的老年病诱发抑郁症患者144例,入选患者均意识清楚,有阅读能力,可用言语表达,均为慢性病,年龄≥60岁,男79例,女75例,平均(±)岁。脑出血28例,脑梗死10例,冠心病31例,高血压21例,慢性支气管炎15例,糖尿病16例,胃肠疾病12例,骨质疏松骨折8例及其他3例。排除原发精神障碍、老年痴呆以及严重的急慢性疾患,如恶性肿瘤、严重的心力衰竭、肝肾疾病患者等;最近没有大的生活事件;既往和目前无意识障碍,无理解力、记忆力、定向力等认知障碍;所有患者均签订知情同意书。分为对照组及干预组,每组各
72例,两组患者在性别、年龄构成、婚姻状况、患病病程及文化程度等方面差异无统计学意义(P>)。见表1。
研究工具(1)个人基本情况调查表:由研究者自行设计,内容包括:性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度等。(2)采用Zung抑郁自评量表(self-ratingde-pressionscale,SDS)及焦虑自评量表(self-ratinganxie-tyscale,SAS)[3]。评价两组患者的抑郁及焦虑情绪。SDS和SAS均由20个项目组成,采用4级评分法(1~4分),各项得分相加为总得分,,以标准分≥50分为诊断标?剩?51~