泌尿系结石治疗一体化体会
河南中医学院第三附属医院
泌尿外科王耀锋
一泌尿系结石的微创治疗
输尿管镜碎石
经皮肾镜取石术
二泌尿系结石的中医辅助治疗
三泌尿系结石患者的随访
气压弹道碎石机
灌注泵
碎石器械的组成及原理
碎石器械的组成及原理
采用气压动力原理,利用空气压缩装置产生净化压缩空气,通过控制仪将其变为高速脉冲气流。从控制仪输出的脉冲气流驱动操作手柄内的弹射体。弹射体在弹道内高速往返运动并撞击冲击杆,冲击力通过冲击杆传递至结石。结石受到冲击后在其内部产生各种应力而最终破裂粉碎。
碎石器械的组成及原理
、X线阴性肾结石(<2cm)
2. ESWL术后残留的肾下盏结石
、严重脊柱畸形,建立PNL通道困难
,不利于ESWL治疗
输尿管镜取石术的适应症:
、梗阻严重或长径>;因息肉包裹及输尿管迂曲、ESWL无效或输尿管镜置镜失败的输尿管结石
,包括小儿肾结石梗阻明显、肥胖病人的肾结石、肾结石合UPJO或输尿管狭窄、马蹄肾合并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石。
经皮肾镜取石术的适应症:
经皮肾镜取石术手术过程: 1 定位: B超定位 C臂定位 CT定位
2 穿刺
12肋下至10肋间
腋后线至肩胛线
之间的区域
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