剖宫产的洗手配合
解剖
适应症
1 母体方面
骨产道异常:骨盆狭窄,畸形
软产道异常:软产道梗阻,瘢痕,宫颈癌或外阴水肿
产力异常:胎儿窘迫
妊娠高血压及并发症
适应症续
2 胎儿方面:胎儿窘迫、胎儿异常:横位,臀位等。过期妊娠,胎儿宫内生长迟缓、巨大儿,多胎
3 胎盘脐带方面:中央型前置胎盘、胎盘早剥出血、脐带脱垂、宫口未开全
麻醉方式
腰硬联合麻醉
全麻
手术体位:平卧位
手术配合
一: 消毒铺巾手术开始前洗手护士提前15分钟上台整理器械桌、清点用物,备好消毒钳,协助穿衣和铺巾。
消毒范围:上至剑突,下至大腿上三分之一,两侧至腋中线
消毒配合: 消毒时递圈镊及消毒杯给助手,消毒完第一遍换一把消毒钳。
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手术配合(续)
3 铺巾配合:1洗手护士递1,2,3,块治疗巾,折边对向助手,依次覆盖切口下方、对方、上方。
2 第4块折边对向自己,覆盖切口的同侧
3 铺脚单:与切口处向下外翻覆盖下身及托盘,保护双手不被污染
4铺洞单一块,切口处箭朝上,覆盖全身、头架及托盘。
5 对折治疗巾一个,铺于托盘上。
6铺一治疗巾与切口下方。
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