糖尿病患者血糖监测.ppt

糖尿病患者血糖监测
内容
●血糖监测的意义
●血糖监测的内容
●血糖监测的频率
●血糖监测的注意事项
●糖尿病患者血糖控制的目标
血糖监测的意义(一)
●血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分。
●血糖水平的监测可通过检查血和尿来进行,
但检查血糖是最理想的,如不能检查血糖,
可检查尿糖作为参考。
●血糖监测形式:静脉抽血(血浆葡萄糖)
血糖仪监测(全血葡萄糖)
●血浆葡萄糖水平比全血葡萄糖水平高10%-15%。
血糖监测的意义(二)
●反映饮食控制的效果—通过餐后血糖。
●反映运动治疗的效果—通过运动前后的血糖。
●反映药物治疗的效果—通过餐前及餐后的血糖。
●可以通过血糖结果,对治疗方案进行调整。
●可以通过血糖结果,了解有无低血糖发生及特殊情况下的血糖变化。
血糖监测的内容(一)
●自我血糖监测(SMBG) :
概念:由患者在家用便携式的血糖仪所进行的
血糖自我监测。
●血糖正常值:
餐前血糖:< (110mg/dl)
餐后2小时血糖:< mmol/L(140mg/dl)
血糖监测的内容(二)
●早餐前血糖(空腹)
●午餐前、晚餐前、睡觉前血糖
●餐后2小时血糖(早、午、晚)
●夜间血糖(凌晨3点)
●随机血糖
血糖监测的内容(三)
●低血糖的原因:
■饮食不当:控制饮食过于严格,注射胰
岛素的患者未按规定时间进餐,没有按
时加餐。
■运动不当:空腹运动,运动量过大又没
有加餐。
■降糖药物的使用过量,尤其是磺脲类药
物和胰岛素。
血糖监测的内容(四)
●高血糖的原因:
■饮食过量,摄入的热量超过机体的需
要量。
■运动量减少,尤其是餐后不运动。
■降糖药的用量不足。
■手术、急症等各种应激状态,情绪变
化等。
■低血糖后的高血糖反应。
血糖监测的内容(五)
●糖化血红蛋白(HbA1C)
■反映2-3个月的血糖平均水平。
■用来评估血糖控制与血管并发症之间的
主要指标。
■是评价糖尿病患者血糖控制的金标准。
血糖监测的频率(一)
●自我血糖监测(SMBG)的频率:
取决于以下因素:
■治疗的目标。
■低血糖的危险。
■是否需要短期调整治疗。
■特殊情况,如妊娠前和妊娠期间,突发其
他疾病,未觉查的低血糖。
■个人经济状况。