手足口病重症诊治中 的几个问题
中南大学湘雅二医院儿科
目前流行情况
图 2011年全年手足口病发病例数
目前流行情况
重症病例 278 1 116 884
死亡病例 19 33 17
2 0078
4 7663
3 4768
手足口病---病原体
肠道病毒感染引起
柯萨奇A、B、C群
ECOH
EV71型
以柯萨奇A16,EV71型最多
重症主要由EV71引起
疱疹特点小、厚、硬
四部曲:主要侵犯手、足、口、臀四个部位
四不像:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘
四不特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤
EV71感染的皮疹特点?
EV71引发重症的原因?
有嗜神经性
脑炎
脑膜炎
脑干脑炎---
脑脊髓炎
中枢性呼吸、循环衰竭
肺出血、死亡
EV71可使成人发病吗?
各年龄组易感
成人隐性感染多,发病少
各期的临床表现?
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