新 肿瘤登记报告与随访.ppt

肿瘤登记报告与随访
济宁市疾控中心
2016年6月12日
目录
报告对象
报告单位
报告病种
网络直报
肿瘤病例随访
质量控制
肿瘤早诊早治
一、报告病种
按国际疾病分类第十版(ICD-10)所规定的全部恶性肿瘤(C00 - C97)和中枢神经系统良性肿瘤
( - )和(D42 – ),所有发病和死亡个案均为登记报告对象。
二、报告对象
、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的,经临床或病理、X线、CT等检查确诊的当年新发病例,均应填写居民肿瘤病例报告卡。
,若原发漏报,应予补报,并需核对原发部位及首次诊断日期。
,需分别填报。
三、报告单位
各级各类医疗机构均为肿瘤报告责任单位,包括省部属医院、教学医院、部队医院、专科医院(肿瘤、结核、传染、妇幼、儿童医院)、企业职工医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站。
各级各类医疗机构按属地管理的原则,接受属地卫生行政部门和疾控中心的业务指导、培训、督导和考核。
四、网络直报
门诊和住院医生对确诊的肿瘤病例,需要填报《居民肿瘤病例报告卡》和《肿瘤发病登记册》;每个肿瘤病例来本单位就诊时,不论已由外单位确诊或由本单位作出确诊,均需填报,若系统中本病例已填报,应在肿瘤登记册和报告卡中备注注明(**单位已报,把报告卡的信息补充完善),可以在本系统中不再报告。
对已报出的病例,应在其门诊或住院病历首页加盖“新病例已报”或“更正诊断已报”印章。
报告卡的填写字迹要清楚,内容填写要完整,不得缺项,漏项。
县级、乡镇级医疗机构及其社区服务机构
门诊和住院医生对确诊的肿瘤病例,需填写《居民肿瘤病例报告卡》和《肿瘤发病登记册》;
医技科室(包括病理、CT/MRI、放射、B超/彩超、内窥镜、血检中心)和病案室等部门均应设立《肿瘤发病登记册》,及时记录所在部门肿瘤病例的诊疗相关信息。
肿瘤报告负责人负责及时收集本单位门诊和住院医生填报的《肿瘤报告卡》,并在收到卡片7日内通过山东省慢性病信息监测网络版系统上报。
县级、乡镇级医疗机构及其社区服务机构续
每月月底与临床科室、医技科室和病案室填报的《肿瘤发病登记册》进行自查,对上报的肿瘤卡进行补充、完善、整理和剔重。