睡眠障碍患者的护理
王莉艳
精神科护理学
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人类的睡眠和觉醒交替进行,是与大自然的昼夜变化大致同步的一种生物节律。
人的一生大约有1/3时间是在睡眠中度过的,如果5天不睡人就会死去。睡眠作为生命所必须的过程,是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分。
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开启心灵之窗共同关注睡眠
据世界卫生组织调查,27%的人有睡眠问题,全世界每四人中就有一人患有或轻或重的失眠症。
中国是每十中就有四人存在睡眠问题。
睡眠时间为7-8小时者寿命长。
每年的3月21日为睡眠日。
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正常睡眠结构
快速眼动睡眠(rapid eye movement, REM)
非快速眼动睡眠(non-rapid eye movement, NREM)
1期(入睡期)
2期(浅睡期)
3期(中度睡眠期)
4期(深度睡眠期)
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正常睡眠结构
正常睡眠
先进入NREMⅠ~Ⅳ期
然后回到Ⅱ期
(NREM60~80min)
再进入REM
(REM15~20min)
睡眠周期90~110min
每夜5~6个周期
在整个睡眠周期中NREM和REM睡眠交替进行,一般每夜4~6个交替周期,其中NREM占75%~80%,REM睡眠占20% ~25%
先是慢波睡眠
(浅慢波深慢波)
后是REM(有梦睡眠)
生理功能不同
浅慢波睡眠恢复体力
快波睡眠恢复精力
&记忆
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常见的睡眠障碍
失眠症、原发性睡眠过多、
异常睡眠(睡行症、夜惊和梦魇)。
造成睡眠障碍的原因有很多,包括
生理、心理、社会、环境等多种因
素。
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一、失眠症
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概念
失眠症是一种对睡眠的质和量持续相当长时间的不满意状况,是最常见的睡眠障碍。如没有明显的原发原因,即称为原发性失眠症。
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主要有入睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感到疲乏和缺乏清醒感。最常见的主诉是难以入睡,其次为早醒和维持睡眠困难,如经常醒转、多梦、醒后不易再睡等。
临床表现
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患者在就寝时感到紧张、焦虑而无法入睡。这种不良情绪常造成他们对时间认知上的偏差,感到入睡前的时间非常漫长,而入睡后的时间很短暂。醒后常感到心身憔悴,白天感到困倦、焦虑、抑郁、易激惹和对自身的过分关注,导致工作或学习效率下降,甚至影响社会功能。
临床表现
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