医科院-化疗方案.doc

常见肿瘤化疗方案
肺癌
(一)小细胞肺癌的化疗(SCLC)
局限期:
1、PE (一线)
Cisplatin: 60 mg/m2 d 1(中科院推荐75 mg/m2) + Etoposide(VP-16): 120 mg/m2 d 1, 2, 3 3周重复x 4 cycles
2、CE(一线)
Carboplatin: AUC 6(中科院推荐5) + Etoposide: 100 mg/m2 days 1, 2, 3 4周重复x 4 cycles
广泛期:
1、PE (一线)
Cisplatin: 75 mg/m2 day 1 + Etoposide: 100 mg/m days 1, 2, 3 3周重复x 4-6 cycles
2、CE(一线)
Carboplatin: AUC 6 (中科院推荐5)+ Etoposide: 100 mg/m days 1, 2, 3 4周重复x 4-6 cycles
3、Irinotecan + Cisplatin(一线) 最新资料:并不优于PE方案
Irinotecan: 60 mg/m2 d 1, 8, 15 + Cisplatin: 80 mg/m2 d 2 4周重复x 4-6 cycles
二线(目前尚无标准二线方案)
1、复发< 2-3 mo, PS 0-2: ifosfamide, paclitaxel, docetaxel, gemcitabine.
2、复发> 2-3 mo ~ 6 mo: topotecan, irinotecan,cyclophosphamide/doxorubicin/vincristine (CAV), gemcitabine, taxane, oral etoposide, vinorelbine.
3、复发> 6 mo: 可用原方案.
4、参加临床试验。
中科院常用二线方案有:
1、TI
Paclitaxel 紫杉醇 TAXOL 135~175mg/m2 .(3h inf) d1
Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg/m2 .(Mesna 保护) d2-4 3周重复
2、NVB+IFO
Vinorelbine 长春瑞宾 NVB 25mg/m2 . d1,8
Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg/m2 .(Mesna 保护) d2-4 3周重复
3、CAO
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg/m2 . d1
Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 . d1
Vincristine 长春新碱 VCR 2mg . d1 3周重复
4、Topotecan单药(注意血象和血小板,实际用量酌减,也常与DDP和IFO连用,减量)
Topotecan 拓扑替康 .(30min inf) d1-5 3周重复
其它SCLC化疗参考方案:
1、CEV
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg/m2 . d1
Epirubicin 表柔比星 EPI 70mg/m2 . d1
Vincristine 长春新碱 VCR 2mg . d1 3周重复
2、CAE
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg/m2 . d1
Doxorubicin 阿霉素 ADM 40-50mg/m2 . d1
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100-120mg/m2 .(1h inf) d1-3 3周重复
3、VIP
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 75mg/m2 . d1-4
Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg/m2 .(Mesna 保护) d1-4
Cisplatin 顺铂 DDP 20mg/m2 . d1-4 3周重复
4、Paclitaxel+Carboplatin
Paclitaxel 紫杉醇 TAXOL 175mg/m2 .(3h inf) d1
Carboplatin 卡铂 CBP AUC=6 .(30min inf) d1 3周重复
5、PE (2005)
Cisplatin 80 mg/m2 d 1 + etoposide 80 mg/m days 1, 2, 3 3周重复
或Cisplatin 25 mg/m2 days 1, 2, 3+ etoposide 100 mg/m2 days 1, 2, 3 3周重复
6、Cyclophosphamide+ doxorubici