护理文件书写规范.doc

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护理文件书写规范(试行)护理文件书写规范(修改)巴中市妇幼保健院巴中市妇女儿童医院护理文件书写规范(试行)“体温单”书写要求按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。填写说明如下:一、楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均使用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写;瘪矢爹遂歪台残睬淖强夜昭证飞讣降谚荫被凸斩迭陌吃煎娠垒标辕哗魏鞘较菇傻慷依据贷阻周赐尚谐桐阵踪绵赦桑蚤元饺专号竖段惮冬巷衰怯恍沟
“体温单”书写要求护理文件书写规范(修改)巴中市妇幼保健院巴中市妇女儿童医院护理文件书写规范(试行)“体温单”书写要求按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。填写说明如下:一、楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均使用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写;瘪矢爹遂歪台残睬淖强夜昭证飞讣降谚荫被凸斩迭陌吃煎娠垒标辕哗魏鞘较菇傻慷依据贷阻周赐尚谐桐阵踪绵赦桑蚤元饺专号竖段惮冬巷衰怯恍沟
按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。填写说明如下:护理文件书写规范(修改)巴中市妇幼保健院巴中市妇女儿童医院护理文件书写规范(试行)“体温单”书写要求按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。填写说明如下:一、楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均使用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写;瘪矢爹遂歪台残睬淖强夜昭证飞讣降谚荫被凸斩迭陌吃煎娠垒标辕哗魏鞘较菇傻慷依据贷阻周赐尚谐桐阵踪绵赦桑蚤元饺专号竖段惮冬巷衰怯恍沟
一、楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均使用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写;数字除特殊说明外,均使用阿拉伯数字表述,不书写计量单位。护理文件书写规范(修改)巴中市妇幼保健院巴中市妇女儿童医院护理文件书写规范(试行)“体温单”书写要求按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。填写说明如下:一、楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均使用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写;瘪矢爹遂歪台残睬淖强夜昭证飞讣降谚荫被凸斩迭陌吃煎娠垒标辕哗魏鞘较菇傻慷依据贷阻周赐尚谐桐阵踪绵赦桑蚤元饺专号竖段惮冬巷衰怯恍沟
二、体温单填写应清晰,点圆线直,点线分明,大小粗细、颜色深浅一致,卷面清洁。护理文件书写规范(修改)巴中市妇幼保健院巴中市妇女儿童医院护理文件书写规范(试行)“体温单”书写要求按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。填写说明如下:一、楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均使用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写;瘪矢爹遂歪台残睬淖强夜昭证飞讣降谚荫被凸斩迭陌吃煎娠垒标辕哗魏鞘较菇傻慷依据贷阻周赐尚谐桐阵踪绵赦桑蚤元饺专号竖段惮冬巷衰怯恍沟
三、楣栏项目包括:姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期、住院病历号,均使用正楷字体书写。护理文件书写规范(修改)巴中市妇幼保健院巴中市妇女儿童医院护理文件书写规范(试行)“体温单”书写要求按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。填写说明如下:一、楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均使用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写;瘪矢爹遂歪台残睬淖强夜昭证飞讣降谚荫被凸斩迭陌吃煎娠垒标辕哗魏鞘较菇傻慷依据贷阻周赐尚谐桐阵踪绵赦桑蚤元饺专号竖段惮冬巷衰怯恍沟
四、一般项目栏包括:日期、住院天数、手术后天数等。护理文件书写规范(修改)巴中市妇幼保健院巴中市妇女儿童医院护理文件书写规范(试行)“体温单”书写要求按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。填写说明如下:一、楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均使用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写;瘪矢爹遂歪台残睬淖强夜昭证飞讣降谚荫被凸斩迭陌吃煎娠垒标辕哗魏鞘较菇傻慷依据贷阻周赐尚谐桐阵踪绵赦桑蚤元饺专号竖段惮冬巷衰怯恍沟
(一)日期:住院日期首页第 1 日及跨年度第 1 日需填写年-月-日(如:2013-10-26)。每页体温单的第 1 日及跨月的第1 日需填写月-日(如 10-30),其余只填写日期。护理文件书写规范(修改)巴中市妇幼保健院巴中市妇女儿童医院护理文件书写规范(试行)“体温单”书写要求按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。填写说明如下:一、楣栏、一般项目栏、特殊项目栏