第十一讲 颌面部外伤_PPT课件头颈部影像诊断
山西医科大学附属汾阳医院CT室
山西医科大学汾阳学院影像教研室
董瑞生
颌面部外伤
眼部异物
①按位置分:眼内异物,球壁异物,眶内异物
②按种类:金属异物:
磁性:铁、钢、合金
非磁性:铜、铝、铅
非金属异物:玻璃、碎石、木屑等。
③按吸收X线程度:
不透光异物(阳性):铁屑,矿石
半透光异物:铅矿砂,石片及玻璃屑
透光异物(阴性):木屑、竹刺
可清楚准确地显示眶内异物位置(球内、球壁、球外眶内或眶壁)
不透光:铁、铜〈
半透光:铅
合金、合金玻璃碎片亦可发现
透光性异物(木屑、泥沙)不能检出, 但可显示异物周围肉芽肿反应
较大金属异物产生伪影,影响图像质量。
可同时确定有否晶状体脱位,视神经损伤等。
非磁性金属异物以及植物性异物在T1WI、T2WI均呈低信号强度,较小的异物确定有困难。当怀疑眼内有金属磁性异物时,禁用MRI检查,以免异物移动造成组织损伤,且异物易产生伪影使图像扭曲缺失。
眼眶和视神经管骨折
同时行横断面及冠状面扫描
视神经管骨折应行高分辨力扫描
直接征象:眶壁凹陷、成角、中断、移位或粉碎
间接征象:邻近窦腔积液、黏膜肿胀,脂肪密度增高或疝入、眼肌增粗扭曲及嵌顿、眶内积气,眶内容物脱出如“泪滴征”
健侧
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