矫形鞋与鞋的改制
概念
矫形鞋(orthopedic shoe):是治疗下肢和足部疾病的足垫、足托、鞋、靴的总称,俗称病理鞋、畸形鞋。
人的步行功能靠足实现。
对鞋的要求(残疾人)
主要要求:具有良好的运动功能
“It is not the strongest of the species that survive, nor the most intelligent, but the one most responsive to change.”
这既不是幸存的物种中最强壮的也不是最聪明的,但是是最能适应改变的(Charles Darwin)
肢体残疾康复工作者的基本职责
改善下肢残疾人站立、步行功能,特别是为改善足踝患者的功能,预防畸形、功能障碍和防止畸形、功能障碍加重。
正常足部的结构与功能运动
足部由26块骨和2块籽骨组成,构成57个关节。 26块骨依其分布及功能分为前足、中足、及后足。 后足由跟骨与距骨组成,距下关节的活动在站立及行走过程中有着非常重要的作用。 正常人体的重心投影于中足。 前足骨骼较多,且相对较宽,对适应不同的支持面及人体的平衡有着很大的作用。
足的解剖与运动
足部的骨和关节结合起来,形成许多拱形。其中最重要的是内侧纵弓。
它的作用就像半圆形的拱心石,锁定结构,为负荷的传输提供一个稳定及缓冲的途径。
如果这个结构不稳定,那么相关的结构会变得不稳定,它们的功能表现就会受到影响,特别是负载时。
足弓的作用在于减弱和吸收承重所产生的力。
重力通过中足向后足和前足传递,足弓倾角的大小决定其前后的分布。
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