大叶性肺炎的影像诊断精要.ppt

大叶性肺炎的影像诊断
医学影像科
高志军
肺部分叶分段
右侧
上叶:尖段、 后段、 前段
中叶:外段、 内段
下叶:背段、 内基底段、 前基底段、 外基底段、 后基底段
左侧
上叶: 尖后段、 前段、 上舌段、 下舌段
下叶: 背段、 前内基底段、 外基底段、 后基底段
图中所示:右肺:S1 上叶尖段;S2 上叶后段。S3 上叶前段。左肺:S1+2 上叶 尖后段S3 上叶前段
图中所示:右肺:S1 上叶尖段;S2 上叶后段。左肺:S1+2 上叶尖后段;S3 上叶前段
图中所示:右肺:S3 上叶前段;S5 中叶内侧段S6 下叶背段。左肺:S4 上叶上舌段S5 上叶下舌段S6 下叶背段
图中所示:右肺:S4 中叶外侧段。S5 中叶内侧段S7 下叶内基底段S8 下叶前基底段S9 下叶外基底段S10 下叶后基底段左肺:S5 上叶下舌段;S8 下叶前内基底段S9 下叶外基底段S10 下叶后基底段
病例摘要
男,32岁。
淋雨受惊后全身不适、咽痛、发热、胸痛三天。
三天前淋雨受惊后全身不适、咽痛,次日晨出现畏寒、寒战,约半小时后发热达39C°、头痛、咳嗽伴有右上胸部痛,自服去痛片后出汗,体温稍降,但未降至正常。昨日再次出现寒战、 C°,咳嗽和胸痛加剧,并咳出少许铁锈色痰。
体检:T 39C°,P 104次/分,R 30次/分,BP 100/70 mmHg。急性面容,神智清楚,呼吸促,颜面口唇无发绀。皮肤、粘膜温度较高,干燥。胸廓对称,右侧呼吸动度减弱,语音震颤增强,右上肺呈浊音,呼吸音减弱,可闻及支气管呼吸音及少许湿性罗音。
实验室及特殊检查:*109/ L,中性分叶核粒细胞92%。尿常规白细胞3~5个/高倍。
胸部X光片:右上肺野大片密度均匀致密阴影。
病例
胸部后前位平片       胸部CT肺窗          纵隔窗