冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病
定义:指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死的心脏病,又称缺血性心脏病。
WHO统计,冠心病是世界上最常见的死亡原因
冠状动脉粥样硬化性心脏病
病因、危险因素
年龄 40岁以上
性别男性>女性
血脂异常
高血压
吸烟
糖尿病
主要危险因素
TC、TG、
VLDL、LDL HDL
冠状动脉粥样硬化性心脏病
病因、危险因素
次要危险因素
肥胖
脑力劳动者
西方饮食习惯
遗传因素
A型性格
其他
冠状动脉粥样硬化性心脏病
临床分型
隐匿型
心绞痛型
心梗型
缺血性心肌病型
猝死型
WHO将冠心病分为五型:
心绞痛
定义
是一种由于冠脉供血不足
导致心肌急剧的、暂时的
缺血与缺氧所引起的
以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的
临床综合征
心绞痛
发病机制
心肌摄取血氧含量
冠脉血流量
收缩压
心肌张力
心率
氧供
氧耗
心绞痛
临床表现
部位
性质
诱因
持续时间
缓解方式
发作频率
胸骨体上、中段之后
手掌大小
放射痛
心绞痛
临床表现
部位
性质
压迫性不适
紧缩性、发闷、堵塞
烧灼感
濒死感
无锐痛或刺痛
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