化疗引起的恶心呕吐及护理
19区-肿瘤组
2016-10-24
主要内容
一、概念
二、化疗引起恶心呕吐的分期
三、化疗引起的恶心呕吐的影响因素
四、常用的止吐药
五、化疗引起的恶心呕吐护理
一、概念
恶心为上腹部不适,紧迫欲吐的感觉。可伴有迷走神经兴奋的症状,如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降
低及心动过缓
等,常为呕
吐的前奏。
呕吐是通过胃的强烈
收缩迫使胃或小肠的内容
物经食管、口腔而排出体
外的现象。
一、概念
二、化疗引起恶心呕吐的分期
1、急性恶心、呕吐
是指发生于化疗后24小
时内的恶心、呕吐。此期发
生的恶心、呕吐最为严重,
因此针对此期应该进行大量
的预防性治疗。
二、化疗引起恶心呕吐的分期
2、迟发的恶心、呕吐
是指发生在给药24小时后
或更长时间的恶心、呕吐。尽
管与急性恶心、呕吐相比症状
较轻,但症状的持续时间会比
较长,导致影响化疗后的水化、
营养和全身状况。
三、化疗引起恶心呕吐的影响因素
1、化疗药物及其给药方式
常用的化疗药物根据催吐的强度分组,
一般情况下,化疗药物致吐性越高,发生
恶心、呕吐的时间越早。
序号
分类
药品名
致吐率
1
高度致吐药
顺铂
>99%
2
高度致吐药 (非顺铂)
卡铂
达卡巴嗪
去甲基柔红霉素
30-90%
卡莫司汀
柔红霉素
异环磷酰胺
阿糖胞苷
阿霉素
洛莫司汀
3
中度致吐药
依托泊苷
帕尼特西
米托蒽醌
10-30%
丝裂霉素
威猛
4
低度致吐药
氟尿嘧啶
长春新碱
羟基脲
<10%
甲氨蝶呤
长春地辛
长春瑞滨
三、化疗引起恶心呕吐的影响因素
二、化疗引起恶心呕吐的影响因素
高度致吐药
1-2小时
中度致吐药
6小时
低度致吐药
12小时
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