该【应急预案产科应急预案 】是由【读书之乐】上传分享,文档一共【49】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【应急预案产科应急预案 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。突发公共卫生事件应急预案【应急预案】接到突发事件通知后,主动进行相关准备。严格服从上级安排,护理系统由护理部统一指挥、调配,组成应急抢救队。快速了解突发事件原始情况和发展动态,包含地点、原因、伤亡和现场医疗条件等情况。检验待用和贮备医疗设备、器械、药品、通讯器械等,进入临战状态,作好出发前一切准备。在现场救护过程中,服从统一调配,相互配合,尽可能将损害降至最低程度。及时搜集、反馈、上报抢救工作、开展情况及存在问题,依照情况及时作出调整。【处理程序】接到通知→组成护理应急抢救队→了解突发事件情况→准备抢救用具,待命→紧抢救护→反馈消息→及时汇报。产科抢救应急预案【目标】加强产科抢救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。【适用范围】本预案适适用于我院危重孕产妇抢救应急工作。【应急标准】预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,方法果断。【组织结构与职责】产科抢救应急领导小组:组长:喻持红副组长:李多思黄姣姣组员:伍雄飞冷波平喻夕阳彭东风胡蝶飞潘明产科抢救应急领导小组职责:1、负责医院产科抢救领导和指挥。2、负责产科抢救应急方法重大决议。产科抢救应急办公室:主任:彭东风副主任:胡蝶飞成员:陈志芳李金枝潘明林明邓敏文产科抢救应急办公室职责:1、制订产科抢救对策、方法及应急预案。2、建立与完善产科抢救标准与流程。3、组织协调产科抢救工作。4、组织预案演练和负责产科抢救体系日常管理。5、负责将会诊及抢救危重孕产妇情况及时上报。产科抢救应急专业小组:组长:胡蝶飞副组长:李金枝陈志芳潘明组员:李势红李瑛杨泓辉李莉易红波唐梓东张京平李春产科抢救应急专业小组职责:1、负责本院危重、疑难孕产妇抢救工作。2、依照孕产妇死亡及抢救中诊治、抢救微弱步骤,及时制订对应改进方法并指导落实。3、及时完善各种抢救统计。产科抢救应急流程:院内产科抢救流程:1、首诊医师主动处置,同时立刻汇报二线医师或科主任,必要时汇报应急办,由应急办组织各专业协同制订治疗方案。2、应急办抵达现场后负责组织抢救:由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织抢救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要各种辅助检验。由产科总指挥指定一名医师负责统计病情并随时与患者家眷沟通,指定一名护士负责统计口头医嘱及计算出入量等;请上级教授会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供给及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。院前产科抢救流程:1、妇产科接到出诊电话,问询并统计:地点、发病时间、初步诊疗、现在病情、需求、联络电话等。2、不需产科现场处理由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要产科现场紧急处理由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援,在主动抢救情况下同时汇报应急办,必要时可直接汇报区产急办,或直接向区产急点呼救。3、应急办在处置同时立刻汇报应急领导小组,依照抢救工作情况进行人员、物资、设备调配。产科抢救保障方法:1、医疗保障:妇产科负责实施医疗抢救,应急办责任人员、物资协调,其余科室以妇产科工作为中心,帮助医疗抢救,保障药品、物资供给,做好妇产科抢救辅助检验准备。2、通讯与交通保障:各小组组员确保二十四小时开机,听候调遣,应急办负责抢救车辆调配。3、物资保障:妇产科负责产科抢救药品和器械准备和保管;麻醉科负责麻醉抢救药品和器械准备和保管,检验科负责组织血源,药房负责抢救应急药品供给,产房负责抢救车内抢救用具齐备。4、制度保障:实施问责制,全院医护人员及抢救应急专业小组组员须严格服从应急办调遣,对不听从调遣或推行职责不力造成不良后果,医院给予对应处罚。产科抢救小组组员职责、程序及应急预案一、抢救小组组成组长:胡蝶飞潘明组员:李金枝陈志芳李势红杨泓辉易红波唐梓东魏玲方峰亭二、产科抢救小组工作职责1、负责全科危重、疑难孕产妇抢救工作。2、抢救小组组员必须二十四小时手机通畅,接到呼叫10分钟内赶到科室,快速投入抢救,按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。3、抢救小组组员要加强产科重症理论及实践学习,熟练掌握产科岀血、各种休克、DIC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人监护处理程序。4、抢救结束后及时组织小组组员讨论,总结经验及教训,不停提升产科抢救技术,确保母婴安全三、产科抢救小组组员详细分工以下:组长:胡蝶飞主任潘明护士长职责:全方面负责产科抢救小组组织、协调,对集体讨论重大抢救方案和方法作出决议。与患者及家眷进行病情交待、沟通。组员:李金枝杨泓辉易红波唐梓东职责:帮助组长做好产科抢救病人抢救、会诊及统计工作。组员:陈志芳魏玲方峰亭职责:负责产科急危重病人详细抢救、医嘱处理、病历书写完善等工作。组员:全体产科护士职责:主要负责产科抢救护理工作,包含医嘱执行、计算出入量、确保液体通道及管道通畅、抢救药品补充等。四、工作程序首诊医师及护士在主动实施抢救方法同时,立刻通知二线医师或汇报科主任参加指导抢救,必要时汇报总值班、医务科,也可直接汇报业务副院长;并简明汇报抢救情况,提出抢救器械、药品、人员等方面要求。抢救小组接到通知后以最快方式抵达病房进行抢救。(见产科抢救流程图)。需上级医院帮助抢救,应以最快方式请上级医院教授来院进行会诊;由产科抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救情况。依照上级医院医生会诊意见,确认符合转诊指征应及时转诊。对不符合转诊条件,可能在转诊途中危及生命孕产妇,不得转诊,应就地组织抢救。产科抢救流程图值班(或主管)医师、护士发觉孕产妇异常或预测有异常情况实施抢救方法同时请示二线值班医师病情好转病情加重请示科主任病情好转病情加重汇报医务科通知产科抢救小组参加抢救,决定是否需要院外会诊或转院否是院内科内继续抢救请示医务科同意请上级医院教授会诊转院否请医务科主动联络上级医院教授指导抢救科室做好安全转院准备就地抢救五、产科抢救应急预案(一)、适用范围:本预案适适用于产科危重孕产妇抢救应急处置工作。(二)应急标准:预防为主、常备不懈,反应快速、统一指挥、方法果断、分工协作。(三)抢救病人指征:1、产科指征:产科出血(>1500ml,出现休克或DIC者)、子痫、重症子痫前期出现心、肝、肾、脑主要脏器并发症者、羊水栓塞、子宫破裂、妊娠合并心衰呼衰肾衰、妊娠期糖尿病酮症酸中毒;2、主要脏器疾病指征:心搏骤停、急性心肺功效不全、严重心律失常、急性肾功效不全、严重水、电解质紊乱酸碱平衡失调、多脏器功效衰竭等危重症。(四)院前产科抢救流程:1、接到出诊电话,问询并统计发病地点、时间、现在病情、初步诊疗、需求、联络电话等;2、立刻通知总值班安排出诊人员。如病情危重需要支援,在主动抢救情况下同时汇报医务科,必要时可直接汇报业务副院长;六、抢救工作要求及注意事项:1、当值班医生及护士意识到患者病情危急,需紧急抢救时,可直接汇报总值班、医务科或业务副院长。2、在抢救病人时,医护之间应相互配合,全力帮助抢救工作。3、经院外会诊经医务科同意转诊者,须由值班二线医师及护士长护送,以确保途中病人安全。4、全科医护人员及产科抢救小组组员必须无条件服从医务科调遣,对因不服从调遣而造成不良后果,要严格实施问责,本人除负担应负责任外,科室还将按医院关于要求给予对应处罚。产后出血患者应急预案及程序【应急预案】立刻通知医师,吸氧,补充血容量,使用静脉留置针或选取大针头,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血,出血量>1000ml,心率>120min,血压<80/50mmHg,且神志恍惚、四肢厥冷,说明患者已出现失血性休克,应尽快开放静脉输液,作腔静脉插管。备好各种抢救药品及器械,如为子宫收缩乏力,及时应用宫缩剂,如为软产道裂伤,及时配合缝合止血。若发生子宫破裂,配合医生快速做好术前准备工作。当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况,严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔改变,及时汇报医生,采取有效方法。病情稳定后,遵医嘱送回病房,与当班护士病情交接并做统计。【程序】立刻通知医生→吸氧→建立静脉通道→配合抢救→保持呼吸道通畅→做好术前准备→观察病情改变→严格交班→统计抢救过程医院妇产科产后大出血应急预案妇产科产前评定与产前检验有高危原因汇报主任术中出血大于500且有上升趋势确定分娩方式(经阴道或剖宫产)产后观察立刻通知检验科配血检验中心按摩宫底,观察宫缩,-3单位≥200ml发觉面苍、全身出冷汗血压快速下降发觉不凝血开放静脉,输液,监测血压,备血≥500ml汇报上级医师与科主任,15分钟内或出血量在750ml内到场检验科30分钟内完成相关检验并配好血等候输血查找原因据因处理(按摩、压迫、宫腔填塞等)血常规凝血功效交叉配血扩容吸氧心电监护两路静脉继续出血1000ml之前输上血制品补液量最少1000出血达成1000ml(800?)时1500ml之前输上冷沉淀、血小板,输上冷沉淀最少需2小时,妇产科必须提前通报检验科科。继续出血依照患者详细情况由上级医师或科主任汇报总值班,安排全院抢救教授组会诊。科室决定是否手术治疗。保守无效继续出血转运要求快速安全开启产后出血手术应急预案继续出血
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