矽肺
Silicosis
病因
游离二氧化硅(SiO2),5m
矽肺的发生及发展与矽尘中游离的二氧化硅含量,生产环境中矽尘的浓度、分散度有关
工龄
防护
Silicosis
发病
巨噬细胞吞噬尘颗粒
入次级溶酶体,溶酶体膜通透性增高或破裂
巨噬细胞坏死、崩解
其它巨噬细胞吞噬释放的矽尘,如此反复。
Silicosis
免疫因素参与矽肺的发生和发展
矽结节中有大量球蛋白沉积( IgG,IgM )
矽肺患者的抗肺自身抗体、抗核抗体、类风湿因子检出率较高
Silicosis
病理变化
矽结节形成
弥漫性间质纤维化
Silicosis
Pulmonary Emphysema
矽肺:肺内多发性小的矽结节形成和肺纤维化
矽肺:矽结节内纤维化明显,无正常肺结构
矽肺:矽结节内可有碳末沉积
矽肺:矽结节中央发生玻璃样变
分期(矽结节数量、范围、直径)
I: 淋巴系统为主,肺组织少
II: 散在全肺<1/3,以肺门周围
中、下肺叶较密集
III: 密集融合成块
Silicosis
合并症
结核病: >60% III期
细菌、病毒感染
肺气肿
肺心病
Silicosis
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